Признаки шистосомоза и варианты лечения заболевания

Шистосомоз или улиточная лихорадка – это хроническая форма гельминтоза. Проблема вызывается паразитами категории трематоды. Данное заболевание очень часто поражает область кишечника, а также мочеполовую систему. В общественном плане эта проблема оказывает серьезное влияние на здоровье людей и даже на уровень экономики.

Заболевание относится к категории инфекционных тропических патологий, которая вызывается одноименными паразитами. Если в воде есть яйца паразита, при соприкосновении с ней, всегда есть риск заразиться и получить серьезное воспаление.

Кратко о заболевании

Проблему при ее обнаружении нужно сразу лечить, так как паразиты в детском организме способны вызвать анемию, остановку в росте, снизить интеллект, что автоматически сказывается на способности к обучению. Только адекватное лечение способно сделать влияние гельминтов обратимым.

Что касается взрослых людей, то у них заболевание очень часто принимает хроническую форму, так как проявления первичной стадии развития просто не замечаются. Запущенная форма отрицательно сказывается на общем уровне работоспособности больного и может привести к летальному исходу.

Период заражения и обострения сопровождается зудом, повышенной температурой, а также особыми папулезными высыпаниями. Нередко человек страдает от цистита, колита, простатита, а также пиелонефрита.

Важно! При наличии подобных симптомов стоит сразу обратиться в поликлинику для постановки диагноза.

Специалисты в процессе диагностики направят на сдачу мочи и кала, проведут цистоскопию, а также урографию. Если диагноз подтверждается, врач назначает специальные противогельминтные препараты. В особо запущенных случаях требуется проведение оперативного вмешательства.

На основании всего сказанного становится понятно, что заболевание является достаточно опасным. Важно максимально своевременно его обнаружить и пройти курс лечения. Ниже в статье можно более подробно изучить такие вопросы по заболеванию, как способы заражения, симптомы, особенности лечения, а также методы профилактики.

Жизненный цикл паразитов

Разные кровяные сосальщики, которые вызывают заболевание, относятся к категории раздельнополых гельминтов. Описывая размеры, можно отметить, что организмы достигают в длину примерно 4-20 мм, а в ширину около 0,25 мм. Отличительной внешней чертой данных паразитов является наличие двух присосок – брюшная и ротовая. Находятся они рядом, но на разном расстоянии, так как тело самок немого длиннее.

У мужской особи присутствует продольно расположенный желобок, который необходим для того, чтобы эффективно удерживать при себе самок. Отложенные яйца паразита овальной формы, а на одном из полюсов присутствует большой по размеру шип.

У человека после заражения могут развиваться одновременно несколько категорий глистных болезненных проявлений. Каждый из видов вызывает следующие заболевания:

• Мочеполовой шистосомоз,
• Кишечный шистосомоз,
• Японский шистосомоз.

Поселившиеся в организме глисты питаются кровью, а другая часть их питания строится на адсорбции полезных веществ посредством кутикулы. Яйца, которые откладываются паразитами без проблем проникают в мочевой пузырь, в кишечник и там полностью дозревают. Оставшиеся личинки выводятся из организма одновременно с мочой и калом.

Особенности заражения и развития патологии

Процесс заражения проявляется практически сразу. Примерно через 15 минут после того, как церкарии проникли в кожу, у человека появляется сильный зуд или крапивница. В течении суток появляется пятнистая сыпь, которая сопровождается неприятными болевыми ощущениями в костных тканях и мышцах. По мере развития заражения, у больного усиливаются такие симптомы, как озноб, головная боль и недомогание.

Как уже отмечалось выше, наибольший риск заражения характерен для тропических экзотических стран, то есть для людей, которые посещают данные государства. Существует несколько вариантов заражения гельминтами. Вот несколько самых распространенных факторов, осуществляемых в природных водоемах:

1. Забор воды,
2. Поливочные мероприятия,
3. Купание в зараженных водоемах,
4. Стирка белья в естественной воде,
5. Религиозные обряды.

Литические ферменты проникают в кожные капилляры, внедряются в венулы, тем самым быстро достигая легочных капилляров, а также правых сердечных отделов. Примерно через 5 дней после миграции личинки попадают в печеночные ветки, в портальную вену. Через три недели они окончательно обосновываются в сосудах мочевой системы и в сплетениях вен.

По прошествии 3 месяцев личинки преобразуются в половозрелые организмы и запускают процесс откладывания яиц. Особенностью данного паразита является уникальная способность его яиц проходить через стенки сосудов, выходить в рядом расположенные ткани организма, в просветы всех отделов кишечника, а также в мочевой пузырь. Уже из этих частей человеческого организма паразиты выводятся во внешний мир.

Весь процесс миграции паразитов сопровождается определенными неприятными симптомами.

Активный процесс откладывания яиц в той или части тела может стать причиной развития разных негативных проявлений:

• Воспалительный процесс с одновременным появлением язв,
• Острый фиброз,
• Серьезное сморщивание мочевого пузыря,
• Обызвествления яиц.

Важно! Если не будут предприняты своевременные меры, наличие язвенных поражений может стать причиной развития рака. При скоплении яиц и паразитов в кишечнике есть риск развития шистосомозного аппендицита.

Основные симптомы заболевания

Шистосомоз по степени развития и проявления специалисты подразделяют на несколько основных стадий. Болезнь бывает острая, хроническая, а также отмечается период исхода. Острый временной период прямо совпадает со временем перемещения личинок по путям кровотока. В самом начале развития патологии человек жалуется на неприятные аллергические проявления. Вот пара самых основных из них:

1. Крапивница,
2. Локальный отек поверхности кожи.

Довольно реже, но все же имеет место быть, развитие таких неприятных симптомов, как кашель, харканье кровью, а также лимфаденопатия. Параллельно с этим развиваются разные симптомы, доказывающие наличие интоксикации организма. Сюда можно отнести головную боль, сильный озноб, повышенную потливость и болевые ощущения в мышцах и многочисленных суставах.

При отсутствии лечения заболевание превращается в стойкую хроническую фазу. Развиваться она может совершенно по-разному – относительно легко, тяжело и среднетерпимо.

Легкая форма

При данной форме человек не ощущает нарушения общего самочувствия, его работоспособность не снижается, а разные дизурические расстройства являются незначительными.

Развитие патологии средней тяжести

При средней тяжести у больного будут отмечаться такие явления, как:

1. Ярко выраженная дизурия,
2. Увеличение печени по размерам,
3. Анемия,
4. Тотальная гематурия.

Нередко при достижении средней тяжести проявления заболевания у больных отмечается увеличение селезенки.

Тяжелая стадия развития

При развития тяжелой формы заболевания, пациент страдает от часто повторяющихся обострений, связанных с мочеполовой системой. Речь идет о таких неприятных проблемах, как пиелонефрит и цистит. На данной стадии у человека образуются камни в мочевой системе, а также в мочеточниках. Женщины нередко отмечают вагинальные кровотечения, а мужчины часто страдают от простатита.

Среди самых поздних проявлений патологии и отдельных заболеваний можно отметить такие серьезные сбои в организме, как:

• Бесплодие для женщин,
• Острая почечная недостаточность,
• Опасный для жизни цирроз печени,
• Острая стриктура мочеточника,
• Гидронефроз.

При остром, очень тяжелом развитии паразитной инвазии, больной полностью теряет способность к труду и полноценной жизни. Отмечаются даже случаи летального исхода.

Кишечная патология

На начальном этапе развития кишечной формы шистосомоз характеризуется симптомами, аналогичными с мочеполовым поражением. Сюда можно отнести такие проблемы со здоровьем, как:

1. Миалгия,
2. Артралгия,
3. Недомогание,
4. Лихорадка.

Для неблагоприятных патологических состояниях организма человека характерны такие проявления, как боль в области живота, снижение аппетита, диарея с частичками крови, возможно перемежение ее запорами. На более поздней стадии у больного отмечается увеличение печени, острая портальная и легочная гипертензия, хронический асцит, легочное сердце, а также желудочные и кишечные кровотечения.

Японский шистосомоз

При развитии данной формы патологии, у больного отмечаются особые симптомы и признаки наличия следующих заболеваний:

1. Колит,
2. Аллергия,
3. Гематит,
4. Цирроз.

Данные симптомы схожи с кишечным поражением, но проявляются намного сильнее и ярче, человек чувствует себя на порядок хуже.

Диагностика заболевания

Главные диагностические данные специалисты получают после проведения анализов, направленных на клинические проявления заболевания, на сбор общей эпидемиологии. При подозрении на данное заболевание врач назначает не только лабораторные исследования, но также инструментальные.

Что касается специалистов, то кроме стандартных инфекционистов, в процессе постановки диагноза принимают участие врачи, работающие в урологии и гастроэнтерологии. Медики сильно беспокоятся и настораживаются, если больной пребывает в особом эпидемиологическом очаге, если отмечаются такие неприятные проявления, как гематурия, колит, а также дизурия с разными токсическими и аллергическими симптомами.

Решающая роль в процессе диагностирования шистосомоза отводится обнаружению яиц. Сделать это можно через исследование мочи и кала, а также обязательно сдается кровь. Посредством сдачи мочи и ее отстаивания, фильтрации и проведения через центрифугу, можно определить мочеполовой шистосомоз. Через анализ кала, который проводится посредством метода Ритчи, осаждения и Като, выявляется кишечная форма поражения. Посредством анализа крови из пальца врачи определяют такие проблемы, как гематурия, протеинурия, а также лейкоцитурия.

Максимально точного результата при обследовании можно достигнуть в процессе проведения цистоскопии. Это идеальная возможность определить присутствие гранулем, язв, скопления яиц, а также полиповидных разрастаний. При особо сложных и запущенных случаях, если обнаруживаются патологически измененные ткани, врачи проводят биопсию.

Важно! Кишечная форма шистосомоза обязательно должна быть дифференцирована со злокачественными образованиями в толстой кишке. Проводится обследование на предмет развития брюшного тифа и дизентерии. Это необходимо для предотвращения развития эпидемии.

Лечение патологии

В настоящее время основным препаратом, который очень часто применяется в процессе лечения патологии, является Празиквантел. При этом нужно знать, что лекарство действенно только при устранении взрослых особей, то есть не оказывает влияния на незрелые черви и на яйца.

Процесс лечения данным лекарственным средством достаточно прост. Специалист, опираясь на полученные результаты анализов, на вес человека и на его возраст, назначает дозировку препарата. В среднем ежедневная доза разбивается на два приема за сутки. Детям и взрослым специалист назначает препарат в расчете 50 мг на 1 кг веса. Полученный объем просто разделяется на две части.

Преимуществом лекарства является возможность назначения его и принятия одновременно с иными средствами. При этом полностью отсутствует какой-либо риск для здоровья. Например, это может быть совместимость с лекарственными средствами, направленным на лечение кишечных заболеваний. Лечение данным лекарственным средством по большей части проходят такие группы людей, как:

1. Школьники, проживающие в эндемичных районах,
2. Общины, населяющие эндемичные регионы,
3. Отдельной группой можно выделить следующие категории жителей эндемичных районов – рыбаки, фермеры, а также ирригационные работники, которые вынуждены постоянно контактировать с зараженной водой.

Основным преимуществом препарата является максимально быстрое уничтожение паразитов. Это автоматически улучшает и укрепляет иммунную систему, которая в свою очередь начинает более интенсивно воздействовать на паразитов.

Положительный ответ иммунной системы в состоянии привести к появлению преимущественной локализированной реакции. Данному процессу характерно некоторое усиление симптомов болезни. Чтобы немного снизить подобную реакцию человеческого организма, врачи назначают современные кортикостероидные лекарственные средства.

Перед назначением основного лечения врач обязательно проведет общее обследование организма больного. Если проявляются сбои с определенными органами, перед противоглистным лечением врач проведет специальное узконаправленное поддерживающее лечение. Оно выдерживается до того момента, пока параллельные заболевания не исчезнут, а также, пока не станет слабее гипериммунная реакция.

Важно! Несмотря на большое количество положительных факторов, присущих данному лекарственному средству, есть один недостаток. Его достаточно сложно приобрести. Лекарственное средство выпускается в ограниченном количестве.

Одновременно с этим применение препарата характеризуется некоторыми противопоказаниями. Категорически запрещено принимать препарат в следующих случаях:

• Если у ребенка наблюдается недомогание, в частности повышенная температура, в подобной ситуации шистосомоз лучше лечить после улучшения общего самочувствия,
• Первый триместр беременности,
• Наличие такого хронического заболевания, как серповидная анемия,
• Дети возрастом до одного года.

Также есть некоторые побочные эффекты, с которыми человек может столкнуться в процессе лечения данным препаратом. В единичных случаях у больных проявляются такие формы недомогания, как головная боль, диарея, рвота, повышение температуры, боль в желудке и так далее. Если обнаруживаются подобные проблемы и при этом в достаточно яркой форме проявления, об этом нужно сразу сообщить врачу. Возможно он уменьшит дозировку или попробует подобрать аналогичный по действию препарат.

В качестве дополнительных лекарственных препаратов специалисты могут назначить такие средства, как Метрифонат, Триоксолан, Оксамниквин, Артемизин. Они характеризуются строго ограниченной эффективностью, потому используются в качестве дополнения. При легкой форме развития патологии врач может назначить терапию, основанную на применении народных средств лечения.

Прогноз после лечения

Пациенты, которые уже прошли курс терапии, направленной на устранение шистосомоза, через некоторое время могут снова заразиться гельминтами. Причина в том, что нет никакой вакцины, направленной на предупреждение патологии, а также иммунная система человека не в состоянии предупредить вторичное и последующее заражение.

Говоря о прогнозах после проведенного лечения можно отметить, что грамотно выстроенная и полностью пройденная схема лечения дает следующие результаты:

1. Полное выздоровление,
2. Защита от развития опасных хронических заболеваний.

При правильно назначенном и проведенном лечения можно полностью восстановиться после вторичного заражения. Люди, которые страдают ранней формой хронического шистосомоза, вполне могут рассчитывать на значительное улучшение общего самочувствия. Подобного результата можно достигнуть только при условии полного соблюдения назначенных врачом предписаний.

Если пациент наряду с заражением паразитами, имеет иные достаточно серьезные проблемы со здоровьем, например, если у человека полностью угнетена иммунная система по причине ВИЧ или хронических инфекций, прогноз не будет таким благоприятным.

Пациентам, которые страдают разными хроническими заболеваниями, требуется сначала улучшить свое общее состояние и только потом пройти рекомендованное противопаразитарное лечение лекарственными препаратами. Как правило, после прохождения полноценного курса лечения, у человека полностью уходят все симптоматические осложнения, которые только способен вызвать шистосомоз.

Меры профилактики

В профилактических целях специалисты советуют избегать каких-либо контактов кожных покровов с водой, где улитки и шистосомоз являются эндемичными. Данное правило не работает в современных развивающихся государствах. Согласно проведенным исследованиям, попытки устранить или хотя бы снизить общее количество улиток из водоемов с пресной водой приводили к автоматическому снижению общего количества зараженных людей. Для закрепления оптимального положительного результата необходимо осуществлять вторичную обработку пресноводных источников.

Эффективная профилактика состоит из определенного количества мероприятий, связанных с ежедневными гигиеническими мерами и правилами стандартного употребления пищи. Вот основные условия профилактики:

1. Всегда нужно мыть руки перед приемом пищи, особенно после прогулок. Именно вне дома намного легче и проще получить инфицирование.
2. Не стоит забывать о том, что очаг заболевания может оказаться под носом. Это может быть домашний питомец, после которого также нужно мыть руки.
3. Одной из важных составляющей профилактических мер является полное соблюдение правил приготовления пищи. Здесь важна термообработка, а в некоторых случаях требуется заморозка или обработка солью.
4. Продукты питания, не требующие дополнительного приготовления, которые после заморозке теряют вкус, нужно тщательно промывать и хранить в стерильной упаковке.
5. Дети не должны ходить с грязными нестриженными ногтями. Именно здесь скапливается огромное количество микробов, вредных организмов, которые очень легко могут проникнуть в ЖКТ и нанести серьезный вред здоровью.
6. Категорически запрещено рыбачить в водоемах, что не находятся под наблюдением государственных властей. В таких местах нельзя не просто купаться, но даже опускать руки, например, стирать белье.
7. В процессе занятий разными видами сельского хозяйства, в частности поливочными работами, нужно надевать перчатки. Не менее важно следить за тем, чтобы вода была незараженная, так как ею поливаются употребляемые в пищу плоды.

Не менее важно на высоком уровне поддерживать иммунитет, чтобы даже при заражении симптомы и последствия были сведены к минимуму. Поддерживать на должном уровне защитные силы организма можно при помощи курса необходимых для здоровья минералов и витаминов. Не менее полезным будет внести в свою жизнь закаливающие процедуры, которые выбираются строго в индивидуальном порядке.

Подводя итоги

По той причине, что шистосомоз является по большей части тропическим заболеванием и на территории РФ его возбудителей практически нет, людям, которые мало путешествуют, можно ничего не опасаться. Туристам, бывающим в разных тропических и невероятных уголках мира, стоит соблюдать одно самое важное правило – нельзя купаться в водоемах, чистота которых вызывает сомнения.

Несмотря на общую удручающую картину по развитию и последствиям данного заболевания, ситуации становится все лучше, все реже встречаются зафиксированные случае заражения. Причина в том, что за последние десятилетия в тропических странах проводят достаточно успешную борьбу с заболеванием. Важные мероприятия проводятся в Китае, Саудовской Аравии, Камбодже, Маврикии, Бразилии и других странах. Во многих из них уже не фиксируются случаи с данной патологией.

(Пока оценок нет)

Загрузка...