Грипп – это вирусное заболевание, которое поражает дыхательные пути людей и передаётся воздушно-капельным путём. Особенностью гриппа является то, что он вызывает сильную интоксикацию. Токсины способны проникать в нервную ткань, головной мозг и его сосуды. Если количество токсинов большое, существует риск развития вирусного энцефалита и излияний крови в полости черепа (в мозг и оболочки мозга). Существует аксиома – чем раньше начать лечить грипп, тем лучше прогноз на выздоровление.
Возбудитель гриппа
Вирус гриппа относится к семейству ортомиксовирусов. Эти вирусы считаются РНК вместительными, их РНК состоит всего из одной нити. Существует три типа вируса гриппа: А, В, С. Причиной заболеваний чаще бывает вирус типа А.
Все вирусы гриппа условно делятся на подвиды, название которых зависит от антигенной структуры белков. В норме каждый вирус содержит гемаглютинин и нейраменидазу. Эти белки способны повреждать нервную ткань человека и сосуды. Наиболее частой комбинацией является вирус группы А (H1N1) и А (H3N2).
Буква H в названии штамма расшифровывается как гемаглютинин, а буква N – как нейраминидаза.
Опасность вируса заключается в том, что комбинации белков в структуре меняются. Поэтому за сезон можно переболеть несколькими штаммами. Сам вирус очень изменчив, склонен к мутациям. Мутации с пределах Н (гемаглютинина) могут вызывать эпидемии, а в пределах нейраминидазы – единичные случаи заболеваемости.
Распространение гриппа
Источником гриппа являются только больные люди. Наиболее восприимчивое время это осенне-зимние месяцы. В этот период наступает снижение иммунитета, и вирус более легко попадает в дыхательные пути.
ЭТО ИНТЕРЕСНО! Из-за постоянного отопления в помещениях у людей пересыхают слизистые оболочки. В таких условиях снижается местная барьерная функция эпителиальных клеток, и вирус легче проникает в них.
Больной гриппом может заражать других людей, начиная с первых 2-3 часов после заболевания. Максимальный выброс вируса в окружающую среду начинается спустя 24 – 48 часов после начала заболевания. Если у пациента возникают осложнения в виде воспаления легких, он может быть заразным до 10 – 15 дней с момента начала болезни.
Передача осуществляется посредством капель слизи, которые попадают во внешнюю среду во время кашля. Кашлевой толчок способный выбрасывать капли с вирусом на 2-4 метра. Также существует вариант заражения через предметы быта (посуда, чашки, полотенца).
ЭТО ИНТЕРЕСНО! Стоит кашлять и чихать при гриппе или другом вирусном заболевании в согнутый локоть (закрываясь рукой), а не в ладошки. Они пропускают капли в окружающую среду, поэтому риск заражения не снижается.
Механизм развития гриппа
После того, как грипп с воздуха попадает в организм человека, он оседает на слизистых оболочках носа или ротоглотки. Оседать на клетках слизистой оболочки вирус может с помощью фермента нейраминидазы, который «открывает» проход в клетки цилиндрического эпителия.
Внутри клеток у вируса активируется другой его фермент, который называется РНК-полимераза. Далее начинается размножение вируса, вследствие которого происходит разрушение клетки. Вирусы, которые выходит из клетки попадают в лимфатическую и кровеносную систему, начинают мигрировать по организму.
Токсины вируса гриппа действуют на сосуды, в частности капилляры. Капилляры быстро повреждаются и возникают точечные кровоизлияния. Действию токсинов вируса гриппа подвергается легочная и нервная ткань.
Второй негативной стороной гриппа является то, что он ведет за собой бактериальные осложнения в виде бронхитов, фарингитов, отитов, ангин и воспаления легких. Происходит это по причине того, что смерть эпителиальных клеток приводит к снижению иммунного ответа, а это позволяет бактериям размножаться и выделять свои токсины.
Клиническая картина гриппа у взрослых
Грипп начинается спустя 24-48 часов с момента попадания возбудителей в организм больного. Особенностью гриппа является то, что он начинается резко, на фоне полного благополучия. Первыми симптомами являются:
- озноб,
- повышение температуры до 38-38.5 градусов,
- боль в мышцах и суставах (ломит тело),
- общая усталость, сонливость,
- сухость в носу или глотке, ощущение жжения и чесотки.
Также существует атипический грипп, он проявляется тем, что нет температуры, а начало вялое. В противовес атипической медленной форме, существует молниеносный грипп, когда вся клиника развивается за 5-10 часов. Заболевание сопровождается вирусной пневмонией с отеком легких и даже летальным исходом (у молодого населения, что немаловажно).
Для типической клинической картины гриппа характерно то, что возникает сильная интоксикация, которая сопровождается катаральными явлениями (насморк, кашель). После того, как проходит озноб, больной начинает ощущать сильный жар, слабость увеличивается, нарастает головная боль. Головная боль обычно локализована в лобной части или в висках, иногда боль может быть в глазных яблоках.
ВАЖНО! На фоне сильных болей и интоксикации может возникать рвота, которая не приносит облегчения.
Температура держится обычно 3-5 дней, часто сопровождается покраснением лица и цианозом губ. На фоне гриппа также может возникать герпетическое поражение слизистых оболочек, губ и носа. Из-за температуры нередко возрастает скорость сердцебиения и дыхания.
При осмотре ротовой полости наблюдается резкая гиперемия задней стенки глотки, язычка, миндалин. Больные постоянно ощущают заложенность носа, иногда такое чувство возникает в ушах. Такие симптомы часто сопровождаются чиханием.
Если из-за гриппа, появляется воспаление трахеи, возникает сильный кашель и боль за грудиной. Во время кашля лицо краснеет, глаза стают полнокровными и выделяются слёзы.
Тяжёлые формы гриппа протекают по типу нейроинфекции. Возникает высокая температура 40-41, развивается светобоязнь, боль в голове приобретает распирающий характер, рвота постоянная частая, без облегчения. При поражении оболочек мозга возникают менингеальные симптомы.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
