Ветряная оспа у детей. Первые признаки, препараты для лечения и дозы

Самой распространенной инфекцией в детском возрасте из группы инфекций, вызываемых герпес-вирусами, считается ветряная оспа или ветрянка. Причиной заболевания становится герпес-вирус третьего типа Varicella Zoster. Он может поражать не только детей, но и пациентов старшего возраста. Герпес-вирус может манифестировать в виде типичной ветрянки, и в форме опоясывающего лишая.

Ветряная оспа , заболевание, контагиозность которого составляет 100%. Вирус часто распространяется в детских коллективах. Носителями ветрянки являются пациенты с ветряночной сыпью или с опоясывающим лишаем. Выработанный иммунитет сохраняется обычно на всю жизнь, но в 3% случаев можно повторно переболеть ветрянкой.

Формы течения ветрянки

Ветряная оспа бывает трех степеней тяжести. А также заболевание проходит типично или приобретает атипичную форму. Среди атипичного течения ветрянки выделяю такие формы:

  • Стертую. Возникает у пациентов с пассивным иммунитетом. Возможно появление отдельных элементов сыпи на теле. Другие симптомы не наблюдаются, температура тела остается неизменной.
  • Буллезную. Течение ветрянки характеризуется появлением отдельных элементов сыпи в виде больших пузырей с диаметром 2 , 3 миллиметра с мутным содержимым. После того, как пузырь разрывается, на коже образуются мокнущие эрозии. Заживление эррозий сопровождается появлением пигментации (местным изменением цвета кожи).
  • Геморрагическую. Тип ветрянки можно отличить от остальных по внешнему виду. Содержимое пустул становится кровянистым, а корочка на них приобретает красно-коричневый оттенок.
  • Гангренозную. Сыпь имеет пустуллезный характер с кровянистым содержимым, а вокруг сыпи локализуется воспаление. После отторжения корочек на пустулах, появляются глубокие язвы с некротическим дном и рыхлыми краями. Такое течение заболевание характерно только для лиц с иммунодефицитом.
  • Генерализированную (у лиц с иммунодефицитом). При этой форме, кроме внешних проявлений ветрянки, подобная сыпь возникает на внутренних органах, возможны небольшие внутренние кровоизлияния.

Клиническая картина ветрянки, симптоматика заболевания

Типичная форма ветряной оспы развивается остро с повышением температуры тела, обычно до 38 градусов. За два , три дня до манифестации заболевания пациент может почувствовать слабость, общее недомогание, вялость и апатию. Одновременно с повышением температуры, на теле появляются первые элементы сыпи.

ВНИМАНИЕ! Обычно, первые изменения локализуются на задней поверхности шеи и на волосистой части головы, возможно их появление в других местах. 

Изначально сыпь имеет вид пятен, которые быстро превращаются в папулы и однокамерные везикулы. Сыпь чешется, поэтому важно наблюдать за тем, чтобы ребенок не расчесывал элементы и не травмировал кожу. Элементы могут появляться и на слизистых оболочках, в виде поверхностных эрозий, которые проходят самостоятельно за 1 , 2 дня. Остальные элементы на теле постепенно покрываются корочками, которые отпадают, и иногда оставляют после себя легкую пигментацию.

Ветряная оспа у детей. Первые признаки, препараты для лечения и дозыСыпь ненастоящего полиморфного характера, потому что процесс высыпания происходит рывками.

Необходимо знать, что элементы сыпи необязательно смазывать зеленкой или другим красителем. Это делается исключительно для того, чтобы родители ориентировались в скорости появления новых элементов и их количестве. Метод поможет определить время, когда ребенок перестанет быть контагиозным. Это происходит через 5 дней после появления последнего нового элемента сыпи. 

Диагностика и лечение ветрянки

Ветряную оспу можно поставить пациенту на основе клинической картины. В редких случаях требуется лабораторное подтверждение, а именно ИФА, серологические реакции или ПЦР.

Лечение ветрянки состоит из базисной терапии, этиотропной части, интенсификации по потребностям, а также синдромальной терапии.

Ветряная оспа у детей. Первые признаки, препараты для лечения и дозыЭтиотропная терапия не назначается при легком течении заболевания. В остальных случаях пациенты принимают «Ацикловир» в дозировке 10 миллиграмм на 1 килограмм веса, внутривенно, капельно в течение 5 дней. Дозировка и кратность приема может быть увеличена врачом в два раза или больше.

Обязательно назначение «Ацикловира» или «Валацикловира» пациентам с иммунодефицитами, больным онкологией, людям, принимающим кортикостероиды. Если присоединились бактериальные осложнения к ветрянке, а жидкость пустул наполняется гноем, то целесообразно назначить антибиотики.

Ветряная оспа у детей. Первые признаки, препараты для лечения и дозыБазисная терапия подразумевает внешнюю обработку высыпаний. Допускается их подсушивание фукорцином или зеленкой. При ветрянке стоит ежедневно полоскать горло раствором «Фурациллина» в концентрации 0,02%.

В качестве симптоматической терапии применяются жаропонижающие препараты («Парацетамол», «Ибупрофен»), десенсибилизирующие средства («Тавегил», «Супрастин», «Лоратадин»), дезинтоксикационные препараты и инфузионная терапия.

Интенсификация проводится препаратами интерферона в особо тяжелых случаях. Самое грозное осложнение ветрянки – нейротоксикоз. Происходит поражение головного мозга, которое считается необоротным.

В мировой медицине проходят исследования и изучения вариантов вакцины от ветрянки. На данном этапе можно провести пассивную иммунизацию, а именно назначить донорский иммуноглобулин в течение двух дней после контакта с больным. Пациент, болеющий ветрянкой, считается безопасным для коллектива, если с момента последнего высыпания прошло 5 дней.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт о лечении, заболевания органов дыхания, профилактика паразитов в организме человека
Adblock
detector