Алкогольная зависимость является сегодня лидером среди патологических расстройств. По свидетельству медицинской статистики, более 70% населения России страдает от той или иной формы алкоголизма. Наиболее же подвержены пьянству и быстрому привыканию к этиловому спирту мужчины.
Однако пристраститься к алкоголю может любой человек, независимо от возраста, социального статуса или гендерной принадлежности. Современная наркология обладает широкими возможностями в борьбе с пагубной зависимостью, но как показывает медицинская практика, избавиться от болезни непросто. Не зря же по морфологии алкоголизм причисляют к одной из разновидностей наркомании.
Алкоголизм, как заболевание
Развивается патология постепенно, вызывая сильнейшую психологическую и физиологическую зависимость организма от спирта и напитков на его основе. Распознать болезнь на ранних стадиях практически невозможно, так как признаки алкоголизма стерты и проявляются лишь, когда пьянство переходит в хроническое состояние. По степени воздействия на здоровье и жизнь человека данное заболевание крайне разрушительно.
От последствий алкогольной зависимости страдает не только больной, но и его ближайшее окружение, семья. Помимо личностной деградации и социально-нравственного упадка, нередко алкоголик представляет высокую опасность для здоровья и благополучия близких людей. Риск суицида и преступлений у лиц, страдающих алкогольным расстройством, в 10 раз превышает среднестатистические показатели. Именно пьянство стоит на 3 месте по уровню смертности после онкологических и сердечно-сосудистых патологий. Вот почему так важно распознать алкоголизм еще на этапе его зарождения.
Симптомы алкоголизма
Систематическое употребление спирта для организма не проходит бесследно. У человека, регулярно употребляющего алкоголь, наблюдаются характерные физические и психологические изменения, не заметить которые просто невозможно. Определить наличие у человека болезненное пристрастие к спиртным напиткам можно по следующим типичным признакам:
- Непреодолимой тяге к спиртному,
- Потере контроля над количеством употребляемого алкоголя. Человек выпивает больше планируемого, доводя себя до состояния тяжелого опьянения,
- Увеличению толерантности (невосприимчивости) к спиртному,
- Отсутствию рвотного рефлекса при превышении дозировки алкоголя,
- Сильному утреннему похмелью, проходящему только после употребления очередной порции спиртного (даже слабоалкогольного),
- Частичному нарушению памяти о событиях, предшествовавших до, после или во время принятия спиртного (ретроградной амнезии),
- Необходимости в регулярных выпивках. Возможностью употребления спиртного становится любой социальный повод — поход в гости, посещение кафе или ресторанов, выходные или праздничные дни, отпуск и пр,
- Раздражительному, неудовлетворенному и беспокойному настроению в трезвом состоянии. Также может наблюдаться агрессивность, депрессия или апатичность, приобретающие постоянный характер,
- Развитию параллельных пагубных привычек — обжорство, курение, лудомании, сексоголизма или сексуальных девиаций,
- Ригидному (негибкому) мышлению и неспособности подстраиваться под обстоятельства, корректировать свое поведение и подход в решении проблемных ситуаций,
- Резкой смене настроения, в сторону его улучшения, при возможности выпить. Энергичность и бодрость поведения наблюдаются только в состоянии опьянения,
- Постепенному увеличению дозы выпиваемого алкоголя для получения привычного ощущения наслаждения,
- Категорическому отрицанию алкогольной зависимости, как проблемы. Больной твердо уверен в отсутствии пагубного пристрастия и находит всяческие оправдания и защитные аргументы в пользу употребления. На замечания реагирует агрессивно и резко,
- Синдрому отвыкания (абсистентному), проявляющемуся в устойчивом ощущении психофизической боли и проецировании своего негативного внутреннего состояния на внешнюю обстановку, в первую очередь семью и близких людей.
Прогрессируя, алкоголизм все больше втягивает человека в зависимость, становясь единственным жизненным интересом больного. Работа, семья, хобби и другие сферы деятельности больше не доставляют радость алкоголику и не входят в список его целей. Вся жизнь больного строится вокруг определенного цикла — выпивка−избавление от похмелья−подготовка к новому приему спиртного.
Кроме моральных, происходят и видимые внешние перемены в человеке. Развитие алкогольной зависимости можно легко определить по внешним признакам и его поведению:
- Обрюзглости лица,
- Появлении ранних морщин на коже,
- Варикозу верхних и нижних конечностей,
- «мешкам» под глазами и кровоподтекам вследствие разорвавшихся сосудов,
- Сухости кожи,
- Пожелтению лица,
- Красным белкам из-за лопнувших капилляров,
- Тремору рук,
- Рефлекторном облизывании языка при упоминании об алкоголе,
- Изменению голоса.
Стареет алкоголик быстро. Особенно видны наружные перемены у женщин, имеющих склонность к частому употреблению спиртных напитков.
Стадии алкогольной зависимости
Фазы | Проявления |
0-я или Продром | Бытовое пьянство. Употребление спиртного по ситуации, без потери контроля и тяжелых последствий. Равнодушное отношение к выпивке и ее перспективе в ближайшее время. В алкоголизм переходит через 6–12 месяцев ежедневного употребления спиртного. |
1-я | Изменение чувствительности к алкоголю и увеличение потребляемых доз. Исчезновение рвотного рефлекса. Развитие навязчивого влечения к спиртному. Одиночное пьянство. Потеря заинтересованности различными социальными аспектами жизни. Период развития от 1 года до 10 лет. При отсутствии алкоголя, тяга к нему может временно проходить. |
2-я | Усиление толерантности к спиртному, проявляющееся в употреблении больших доз. Развитие похмельного синдрома и непреодолимого желания приема очередной порции спиртного. Может наблюдаться тошнота, повышение АД и температуры тела, аритмия, дрожь в руках, физическая неприязненная реакция на внешние раздражители. Потеря контроля выпиваемого. Комплексные расстройства личности — лживость, непредсказуемость, вспыльчивость, агрессивность, отсутствие чувства стыда, силы воли и сосредоточенности, снижение интеллекта и памяти, физическое ослабление, потеря самоконтроля, галлюцинации, психоз, грубость. |
3-я | Исчезновение выносливости к алкоголю. Почти ежедневное употребление спиртного. Частые и непрерывные запои. Отчетливая деградация личности с явным изменением психики. Абстенирующий похмельный синдром, снимаемый только спиртным. Развитие сопутствующих болезней — гепатита, цирроза, гастрита, панкреатита кардиомиопатии, энцефалопатии, нарушений периферической нервной системы, парезов, паралича, алкогольного делирия (белой горячки), слабоумия. Лечится только в специализированных наркологических центрах и диспансерах. |
Виды алкоголизма
Различают мужской, женский и детский (подростковый) тип алкогольного расстройства. Помимо общих проявлений зависимости, каждый из этих видов патологии имеет свою специфику и отличия.
Мужской
Развивается медленно. Уровень прогрессирования зависит от частоты и длительности употребления спиртного, а также общего состояния мужского организма. Симптомы алкогольной зависимости у мужчин:
- Толерантное отношение к распитию спиртного и лицам, злоупотребляющим алкоголем,
- Влечение к застольям и шумным компаниям,
- Последовательное увеличение доз спиртного и продолжительности запойных периодов,
- Неопрятность во внешнем виде,
- Одутловатость лица,
- Безразличие к семье, работе, отдыху и прежним увлечениям,
- Усугубление психологической зависимости от спиртного,
- Сильная головная боль и тяжелое похмелье после застолья,
- В случае отсутствия выпивки агрессивное или депрессивное настроение, сменяющееся эйфорией, раскрепощенностью и радостью при употреблении даже небольшого количества спиртного
- Полное изменение окружения, пренебрежение здоровым образом жизни и старыми привычками.
Алкоголик не признает собственную зависимость и при каждом упоминании о проблеме приходит в состояние злости и раздражительности. Стоит заметить, что мужчины могут длительное время скрывать пагубное пристрастие к спиртному, продолжая вести привычный социальный и профессиональный образ жизни. Период развития зависимости составляет от 8 до 10 лет.
Женский
В отличие от мужского, развивается стремительно, всего за 5 лет. Симптомы у женского алкоголизма слабо выражены и часто мимикрируют под состояние стресса или усталости. Быстрое прогрессирование болезни обусловлено психо-анатомическими особенностями женского организма. Проявляется наличие зависимости в следующих симптомах:
- Постоянном желании употребления спиртного, интересе к застольям и встречам с друзьями за рюмкой,
- Беспричинно приподнятом настроении,
- Снижении заинтересованности к своей внешности — растрепанность, неухоженность,
- Использовании парфюмерных средств для маскировки алкогольного амбре,
- Огрубении голоса,
- Потере контроля над дозами алкоголя,
- Одиночном употреблении спиртного,
- Замкнутости, апатии и депрессии,
- Отечности лица,
- Образовании капиллярной сетки на коже,
- Психологическом изменении — эмоциональной нестабильности, безразличии к семье и детям, повышенной нервозности, скандальности, агрессивности.
Женщина-алкоголик не способна сохранять социально-профессиональные качества. Она быстро утрачивает приобретенные раннее навыки и становится изгоем в обществе. Особенно это заметно, в случае, если женщина живет изолировано и мало общается с окружающими.
Детский
В силу отсутствия природного иммунитета к компонентам алкоголя, молодой организм наиболее подвержен его губительному воздействию. Последствия интоксикации у детей тяжелые и сопряжены с разрушением клеток головного мозга, печени, центральной нервной системы и других органов. Также для подросткового алкоголизма характерно:
- Нарушение памяти и когнитивные расстройства,
- Общее снижение умственных способностей,
- Повышенная раздражительность, внезапные и необоснованные вспышки агрессии и нервозности,
- Скачки артериального давления,
- Снижение показателей лейкоцитов и глюкозы в крови,
- Нарушение психики, частые нервные срывы,
- Асоциальный образ жизни — задиристость, хулиганство, побеги из дома, воровство, совершение различного рода криминальных преступлений,
- Ухудшение результатов учебы, прогулы в школе и потеря интереса к обучению.
Методы лечения и реабилитации детского алкоголизма должны проводиться с учетом особенностей возрастной психологии ребенка и определяться индивидуально для каждого пациента. При этом не допустимо применение морального или физического принуждения, также как и потворство желаниям юного алкоголика. В качестве профилактических мероприятий рекомендуется привлечение ребенка к активному образу жизни, создание для него интересного увлечения (хобби), отказ от употребления спиртного в присутствии подростка.
Последствия алкоголизма
- Дисфункция печени — цирроз, гепатит, жировая дистрофия, фиброз,
- Истощение организма вследствие потери аппетита и дефицита витаминов, минералов и микроэлементов,
- Заболевания пищеварительного тракта — гастрит, язва, колит и т. д,
- Образования опухолей в различных органах — печени, желудке, половой системе, молочных железах и пр,
- Развитие сахарного диабета,
- Внутренние кровотечения вследствие разрыва сосудов,
- Повышение давления,
- Инфаркт или инсульт,
- Психозы, галлюцинации,
- Шизофрения,
- Заболевания сердца — тахикардия, аритмия, атеросклероз,
- Бесплодие, импотенция, рак простаты, срыв беременности (выкидыш),
- Деменция,
- Удушье.
Лечение алкогольной зависимости
Избавиться от алкоголизма непросто. Для этого используют целый комплекс мероприятий, направленных на устранение психической и физиологической зависимости организма от спирта, адаптацию человека к новым условиям жизни и его успешную социализацию в обществе. Основными методами терапии выступают:
- Дезинтоксикация — внутривенные капельницы, витамины, ноотропы, транквилизаторы, барбитураты, калорийное питание,
- Условно-рефлекторное лечение. Заключается в развитии определенных реакций организма на запах и вкус спиртного, например, рвоты,
- Сенсибилизация или иммунология. Подавление тяги к алкоголю и создание условий для воздержания от его приема,
- Психотерапия — индивидуальная или групповая,
- Гипнотерапия,
- Кодирование.
Курс лечения подбирается в каждом случае отдельно, в согласовании с самим больным и его близкими.
Ремиссия
Критическим периодом для алкоголика после лечения является 1–2 месяца, в течение которых может наблюдаться псевдоабстинентный синдром и связанные с ним проявления. При наличии статочных вегетативно-психических нарушений проводится коррекция состояния седативными препаратами. Также в случае появления желания выпить рекомендуется вкусно и плотно поесть.