Фармакологическая промышленность предлагает немало действенных методик, направленных на борьбу с алкоголизмом. Почти все подходы базируются на применении медикаментов, по-разному воздействующих на больного. Некоторые лекарственные средства формируют у человека устойчивое отвращение ко всем видам алкогольных напитков.
К подобным препаратам относится Тетурам. Есть отзывы тех, кто принимал Тетурам, не зная об этом, лечась без ведома самого больного. Тетурам — довольно агрессивное средство, помогающее бороться с алкоголизмом.
Кому показано
Тетурам выбирается докторами в исключительных ситуациях. Рекомендации:
- Хронический алкоголизм,
- Запой,
- Значительное алкогольное отравление,
- Длительная интоксикация тяжёлыми металлами.
Всегда докторами сначала рассматриваются иные варианты избавления от пристрастия к выпивке. Серьёзный подход к выбору медикамента вызван наличием большого количества побочных эффектов:
- Дисфункция ЦНС,
- Неврит глазного нерва,
- Сыпь на больших участках кожного покрова,
- Предынфарктное состояние,
- Сильная боль в голове,
- Постоянный привкус металла,
- Отёк отделов мозга,
- Полиневрит нижних конечностей,
- Сбой сердечного ритма,
- Коллапс сердечного клапана,
- Частичная потеря памяти,
- Обмороки.
При долгосрочном применении Тетурама появляются гастриты, гепатиты, психозы. Только иногда лекарство советуют лицам с заболеваниями сердца, сосудов. Тетурам провоцирует появление тромбоза мозговых сосудов.
Как действует препарат
Основная составляющая — дисульфирам. Работа компонента Тетурама направлена на уменьшение скорости процессов распада этилового спирта. Снижение метаболизма этанола приводит к токсической реакции организма. Через время благодаря приёму дисульфирама у больного появляется отвращение к спиртосодержащим продуктам. Концентрация ацетальдегида растёт после попадания этанола в кровь, что вызывает сильную интоксикацию, проявляющуюся в:
- Тахикардии,
- Снижении давления,
- Чувстве вялости,
- Ощущении слабости,
- Покраснении лица, шеи,
- Ощущении тревоги,
- Появлении страха.
Лечение Тетурамом предусматривает небольшое употребление алкогольных напитков, так как для возникновения негативной реакции нужно, чтобы спирт присутствовал в организме. Так работает препарат Тетурам.
Варианты применения
Тетурам предлагается к реализации в 2 видах. От типа медикамента зависит методика использования.
Перорально
Таблетки продаются по 150 мг. В первые дни лечебного курса Тетурам выпивается под наблюдением доктора. После приёма средства врач предлагает выпить больному 20-30 мл спирта. После выпитого алкоголя человек чувствует негативное проявление действия Тетурама: начинается мигрень, ощущается тошнота, бывает рвота, головокружение. Со временем у больного на уровне подсознания появляется устойчивое отвращение к тяжёлым напиткам. При приёме внутрь воздействие Тетурама длится до 2-2,5 дней, потом лекарство выводится без остатка.
Имплантация Тетурама
Препарат используют также для подшивания, внутримышечного либо подкожного. Тетурам представлен капсулами с активным составляющим, в каждой капсуле — 100 мг. Зачастую используется имплантационный препарат, так как подшивка воздействуют намного дольше, чем обычные лекарственные средства. Даже при удалении через 7-10 дней капсулы дисульфирам продолжает действовать. Активное вещество за определённый промежуток времени накапливается в жировой ткани, поэтому эффект будет заметно ощутим ещё несколько дней. Вшитый больному имплант действителен в течение 9- 10 месяцев. Если за данный период в организм попадает этиловый спирт, то в крови сильно увеличивается концентрация дисульфирама, вызывая отрицательные проявления.
Как принимать
Тетурам обязательно принимается под врачебным контролем. Только специалист сформирует план лечения, выберет безопасную дозу. По общему положению:
- Первые дни принимают 0,25 -0,5 грамма,
- Через 8-10 дней принимают максимум 0,75 г, в этот период одновременно пьют спиртное по 20-30 мл, при отсутствии отвращения к алкоголю дозу увеличивают на 10-15 мл.
Первые двое суток больной проходит лечение в стационаре. Алкогольная проба по приезду домой длится 4-6 суток. При использовании Тетурама для подшивки каждый пациент проходит курс отказа от выпивки. Так как эффект от использования препарата не теряется длительный период, человек должен знать, что его ожидает при злоупотреблении спиртными напитками.
В некоторых случаях терапевтические методы против алкоголизма, достаточно распространенного на сегодняшний день заболевания, не дают нужных результатов. Это касается большинства мер, включая классическое кодирование.
В таких ситуациях помощь в лечении может оказать медикамент Тетурам, обладающий мягким, но в то же время достаточно сильным действием на пациента, страдающего алкогольной зависимостью. Однако перед началом приема важно тщательно изучить инструкцию и список возможных осложнений.
Описание, состав и механизмы воздействия препарата
Лекарственный препарат Тетурам, применяемый на практике для лечения тяги к алкогольным напиткам, выпускается в форме таблеток в двух дозировках: по 0,15 и 0,25 граммов. Медикамент возможно приобрести в упаковках на 30 или 50 таблеток, а также в виде порошков.
Основу препарата составляет дисульфирам. Этот компонент является основополагающим в процессе блокирования ацетальдегиддегидрогеназы, которая способствует переработке этилового спирта. Кроме того, дисульфирам увеличивает концентрацию продуктов переработки этанола, которые усиливают неприятные ощущения во время его потребления (боли, уменьшение артериального давления, тошноту и прочее). Такой механизм действия как последствие приема Тетурам вырабатывает, в свою очередь, отвращение к спиртным напиткам.
После попадания таблеток внутрь, наиболее сильная концентрация вещества в крови наблюдается уже спустя 12 часов и сохраняется на протяжении двух недель. Абсорбция быстрая, но при этом неполная. Вещество участвует в процессе жирового обмена в организме и накапливается в липидных тканях организма. Выведение дисульфирама – в форме диэтиламина, а также сульфида углерода. Процесс производится через ЖКТ, а также во время дыхания – через легкие.
В некотором роде эффект от приема Тетурам схож с результатами работы классической кодировки. Только в этом случае постоянное применение таблеток оказывается обязательным, иначе эффект от терапии будет потерян.
Показания к применению и режим использования
Главным эффектом от использования таблеток от алкоголизма Тетурам является формирование устойчивого отвращения к этиловому спирту и алкогольным напиткам. Именно алкогольная зависимость может стать предпосылкой для назначения средства. Однако оно обладает сильнодействующим эффектом и может приниматься только при наличии показаний. При этом перед самым началом лечения больной подвергается тщательной медицинской диагностике на возможное наличие ограничений и противопоказаний в применении, а также целесообразность применения таблеток Тетурам.
Кроме лечения алкоголизма Тетурам также может оказать положительное воздействие на организм как дезинтоксикационное действие средство при отравлении пациента никелем. Однако в этом случае также важно отсутствие противопоказаний. Перед назначением важно предупредить пациента о негативных последствиях приема.
Принимать таблетки необходимо исключительно внутрь. Стандартная дозировка составляет 150-500 миллиграммов медикамента по два раза в сутки, однако схема приема должна подбираться с учетом всех особенностей больного в индивидуальном порядке. Во время терапии обязательно проводится отслеживание результатов и тесты. Так называемая тетурамалкогольная проба необходима уже спустя неделю после начала приема Тетурам. Ее суть состоит в приеме небольшого количества спиртного (около 30 миллилитров водки) после использования таблеток. Если во время теста реакция организма на этанол окажется недостаточной, рекомендуется увеличить его дозировку (но не более 120 миллилитров водки). Достаточная реакция даст основания для проведения дальнейшего лечения.
Повторный тест проводится спустя одни-двое суток после первого. При этом терапия проходит исключительно в условиях стационара и под наблюдением врача. При необходимости количество таблеток для приема увеличивают, а в случае успеха применение Тетурам назначается на постоянной основе в течение периода до трех лет.
Противопоказания и ограничения для пациентов
Любые методы лечения алкогольной зависимости могут принести вред и иметь потенциальную опасность. Поэтому применять Тетурам без ведома больного крайне не рекомендуется, особенно если возможность провести обследование на наличие противопоказаний отсутствует. Вводить медикамент в общий терапевтический курс опасно при обнаружении следующих ограничений:
- Гиперчувствительность к составу,
- Эпилепсия в любой форме и стадии,
- Туберкулез (особенно при запущенных степенях прогрессирования, с кровохарканьем),
- Неврит,
- Заболевания дыхательных путей, обструкция легких,
- Кровотечения в системе пищеварения,
- Перенесенные так называемые тетурамные психозы,
- Эмфизема,
- Печеночная недостаточность и другие патологии печени,
- Астма,
- Онкология, опухоли,
- Полиневропатия,
- Эрозии в органах пищеварительной системы,
- Проблемы с работой почек и системой мочевыведения,
- Беременность и кормление грудью,
- Тиреотоксикоз,
- Патологии нервной системы, возникшие на фоне развития инфекционного заболевания,
- Возраст младше восемнадцати лет, пожилой возраст,
- Нервные и психические отклонения, расстройства,
- Сахарный диабет всех степеней,
- Глаукома,
- Эндартериит.
Наличие огромного количества ограничений не позволяет применять препарат Тетурам без назначения лечения врачом. При этом медикамент возможно приобрести в аптечных сетях только по предъявлению рецепта. При несоблюдении соответствующих мер предосторожности вероятно проявление выраженных побочных эффектов, а также анафилактический шок и в крайнем случае – летальный исход.
Побочные действия и негативные проявления
Дозировка таблеток должна быть обязательно согласована и протестирована с участием специалиста. Прием слишком большого количества медикамента (особенно в течение долгого времени) способен вызвать серьезные неврологические осложнения, сердечно-сосудистый коллапс и даже кому. В таких ситуациях требуется, как правило, только симптоматическая терапия.
При обычных ситуациях и применении стандартной дозировки Тетурам вероятны следующие негативные проявления лечения:
- Нарушения работы системы пищеварения (метеоризм, запоры и диарея, устойчивые газы),
- Лекарственный гепатит,
- Сердечно-сосудистые нарушения (инфаркт, коллапс, аритмия и стенокардия),
- Отек головного мозга,
- Нервно-психические отклонения,
- Ухудшение памяти и потеря координации,
- Мигрени и головокружения,
- Полиневрит,
- Аллергические реакции (кожный зуд и сыпь).
Возможно обострение хронических патологий пищеварительной системы (гастрит, холецистит, язвы, панкреатит (требуется консультация специалиста)), тромбофлебит, психозы. Чаще всего терапия при возникновении сложных побочных эффектов проводится симптоматическая, однако при обнаружении потенциальной опасности лекарства для пациента прием средства приостанавливается.
Лекарственное взаимодействие и возможный совместный прием
Одним из наиболее опасных сочетаний является сочетание Тетурам и алкоголь. Совместный прием действующего компонента и этанола и их сочетание в организме в период лечения способно вызвать тошноту и рвоту, нарушение сердечного ритма, общее недомогание и другие болезненные побочные эффекты.
Применение медикамента также нежелательно при лечении с использованием следующих лекарственных средств:
- Изониазид. Такое сочетание способно вызвать нарушение координации, концентрации внимания.
- Фенотоин. Вероятна интоксикация с повышенным содержанием компонента в крови пациента.
- Производные препараты нитроимидазола. Возможна спутанность сознания, нарушение поведения и координации.
Пероральные антикоагулянты совместно с Тетурам способны усилить воздействие на организм пациента последнего. Кроме того, увеличивается риск возникновения кровотечений. Непереносимость этанола усиливает также и прием антидепрессантов.
При необходимости совместного приема Тетурам и любых других лекарственных средств и добавок необходимо проконсультироваться со специалистом. Данное правило касается в том числе и любых медикаментов для наружного использования.
Стоимость в аптеках, условия продажи и аналоги
Приобрести Тетурам возможно сегодня только в аптечных и интернет-сетях исключительно при предъявлении рецепта врача. Средняя цена таблеток Тетурам в России составляет около 100-250 рублей. Стоимость формируется за счет региона продажи, объема упаковки и предполагаемой дозировки.
Медикаменты с похожими свойствами и механизмом воздействия могут быть назначены при индивидуальной непереносимости Тетурам (в частности, его вспомогательных компонентов в составе) или слишком выраженных и опасных побочных эффектов от применения последнего. Среди аналогов Тетурам чаще всего применяют:
- Сульфалонг (дисульфирам, таблетки, цена – от 1000 рублей),
- Лидевин (дисульфирам, около 1400 рублей за коробку таблеток),
- (1200-1400 рублей),
- Дисульфирам.
Цены на аналогичные медикаменты также зависят от объема упаковки и страны-производителя. Осуществлять подбор и самостоятельно заменять на них Тетурам без консультации специалиста крайне не рекомендуется.
Действительно ли помогает препарат
От принимавших таблетки Тетурам отзывы существенно различаются. Это связано с индивидуальными особенностями каждого отдельно взятого пациента. В некоторых случаях для достижения наилучшего эффекта удается обходиться и минимальными дозировками, но по статистике всегда есть определенный процент пациентов, который практически не ощущает действие медикамента на себе. В таких ситуациях показано применение других подходящих средств для лечения алкоголизма. К числу таких методов относят и классическое кодирование.
Терапия с использованием препарата Тетурам должна проводиться в условиях тотального воздержания от алкоголя. Однако при благоприятных условиях любая попытка потребления спиртного лишь усилит эффект от лечения, поскольку заставит пациента усугубить отвращение к продукту из-за побочных эффектов.
Отзывы
Нина, 38 лет «,Мой муж начал очень много пить после того, как мы переехали на постоянное проживание в сельскую местность. Однообразие деревенской жизни ему наскучило и он стал все чаще поднимать себе настроение при помощи алкоголя. Много раз мы пытались кодироваться и даже обращались к гипнозу, но результата хватало буквально на пару месяцев. Угроза развода вынудила мужа пойти со мной к наркологу. После тщательного обследования ему назначили препарат Тетурам. Цена средства достаточно низкая, поэтому его применение не ухудшило финансовое положение. Зато у мужа сформировалась четкая неприязнь к алкогольным напиткам и теперь он не пьет уже больше года. Удалось сохранить брак и улучшить положение в семье и хозяйстве»,. Борис, 49 лет «,С тех пор, как от меня ушла жена, многое в жизни пошло наперекосяк, я стал потреблять много спиртного и почти перестал нормально питаться. Сначала я не придал проблеме значения и был уверен, что смогу отказаться от алкоголя и вернуться к нормальной жизни. Но депрессия затягивалась и я стал выпивать еще больше. Вначале пытался решить проблему сам, однако не помогало ни воздержание, ни укрепление силы воли. В конце концов сил бороться с привычкой уже не осталось и я обратился к наркологу. Врач выписал препарата Тетурам, который должен был вызвать отвращение к алкогольным напиткам. Ощущение после тестов со спиртным напоминало сильнейшее похмелье. У меня появилась рвота, головные боли, которые не проходили по два дня. В конце концов я почувствовал, что пить больше не могу, а чтобы отвлечься, занялся спортом»,. Марина, 32 года «,У меня есть генетическая предрасположенность к алкоголизму, если так можно выразиться. В моей семье пили многие и продолжают это делать. В свое время к спиртному пристрастилась и я. Однако после двух лет постоянных запоев я поняла, что не справляюсь с привычкой и попросила совета у мамы. Она сказала, что мне нужно обратиться к врачу и даже пошла со мной вместе в больницу, чтобы поддержать. Меня временно положили в стационар, где регулярно давали таблетки Тетурам. От этого лекарства я чувствовала себя очень плохо и постоянно испытывала недомогание и слабость. Однако через неделю интоксикация прошла и самочувствие пришло в норму. Сам факт того, что я принимаю лекарство, вызывающее отвращение к спирту, не позволяет мне выпивать, поэтому для себя я нашла Тетурам эффективным»,. Попова А.Н. «,Считаю, что препарат действительно работает, однако врачебная консультация никогда не помешает. Самостоятельно я бы не стала его давать близкому человеку. Просто видела его действие на другом человеке. Таблетки хорошие, но мы не обошлись без помощи нарколога. Но и нужно самому уговорить самого человека правильно настроиться. Консультация доктора нужна для того, чтобы определиться с дозировкой для конкретного человека и не дать лишнего лекарства.», Александров И.С. «,Назначил курс Тетурама своему пациенту. Предупреждал, что это очень сильный стимулятор. Говорил, чтобы таблетки помогли, нужно самому хотеть отказаться от выпивки. Но доказать человеку оказалось что-то сложно. Пациент после пары рюмок ощутил на себе действие Тетурама, забрали на скорой. В настоящее время не пьет, продолжает лечиться дальше, сказал, что не хотел бы больше испытать то, что с ним случилось. Средство действительно агрессивное.», Васильева А.А. «,Как доктор, хочу сказать, что в основном отзывы о Тетураме положительные. На моей практике таких 70% пациентов. Недовольны препаратом те, кто на себе испытал его побочные действия, хотя в инструкции об этом предупреждается. Некоторые пациенты принимали дозу больше, чем приписал врач, поэтому тоже отзываются о Тетураме не очень хорошо. Считаю, что человек должен быть ответственным и понимать, что нужен комплексный подход, не обойтись без психологической помощи.»,
Заключение
Лечение алкоголизма в России затрудняется отсутствием силы воли и низким уровнем жизни жителей страны. Однако постоянно придумываются новые эффективные методы борьбы с пагубными привычками, в том числе связанными с отвращением к алкогольным напиткам. Среди наиболее простых – прием лекарственных препаратов, действие которых направлено на резкое ухудшение самочувствия. Эффективность метода доказана клинически, однако и в этом случае многое будет зависеть от самого пациента и его желания избавиться от проблемы.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
