Кашель у ребенка всегда вызывает массу волнений у родителей. Вначале заболевания он является естественной защитной реакцией на вирусы и бактерии, но когда кашель длится месяц, это уже повод задуматься о наличии патологического процесса и незамедлительно обратиться к врачу.
Почему у ребенка не проходит кашель?
Дети особенно подвержены разным факторам, вызывающим кашель или препятствующим его излечению.
Основными причинами не проходящего кашля являются:
- неадекватное лечение первоначального заболевания, с применением лекарств, не подходящих для конкретного кашля,
- игнорирование советов врача, не соблюдение сроков терапии,
- наличие таких заболеваний как коклюш, бронхиальная астма или хронический бронхит,
- постоянное воздействие аллергена на дыхательные пути,
- остаточные проявления недавно перенесенной ОРВИ,
- бактериальные вялотекущие процессы в легких,
- постоянно пересушенный и теплый воздух в помещении, который у детей может вызывать частое непрекращающееся покашливание,
- применение родителями горячих ингаляций, прогреваний, растираний веществами, недопустимыми для детей, особенно при наличии температуры.
Ингаляции можно делать только небулайзером, с препаратами, которые поможет подобрать врач. Самодеятельность может обернуться осложнениями для ребенка.
Лечение продолжительного кашля
После установления причины кашля, можно приступать к облегчению симптомов и лечению.
Главными рекомендациями для борьбы с кашлем у детей являются:
- употребление большого количества воды в течение дня, желательно подогретой до температуры тела. Это поспособствует разжижению слизи в носоглотке и легких, что сделает откашливание эффективным и ускорит выздоровление,
- увлажнение воздуха, если кашель слишком сухой или лающий,
- удаление аллергена, если причина именно в гиперчувствительности к окружающей среде,
- дренажный массаж, сопровождающийся растираниями и ритмичными постукиваниями по спине ребенка снизу вверх (сила вибраций выбирается в зависимости от возраста пациента и применяется обычно при бронхите и пневмонии),
- полноценное питание и витаминотерапия препаратами, разработанными для детей по возрасту,
- пропаривание ног, предотвращение переохлаждения,
- прохождение досконального осмотра и лечения в стационаре, если рекомендации педиатра не помогают.
В качестве медикаментозного лечения, соответствующего конкретному типу кашля, врачи обычно выписывают:
- Препараты-муколитики, используемые для разжижения очень вязкой густой мокроты в легких или носоглотке. Это АЦЦ, Гербион, Флюдитек.
- Отхаркивающие, применяемые для стимуляции эпителия и быстрейшего отхождения мокроты при влажном кашле. Это Амброксол, Лазолван, Бромгексин.
- «Противокашлевые» препараты. Угнетают кашлевые рецепторы в центральной нервной системе. Например, Синекод, Коделак. Этот тип препаратов нужно максимально ограничивать, так как во многих развитых странах мира они запрещены для домашнего использования детьми дошкольного возраста.
- Антигистаминные лекарства от аллергического кашля. Для детей оптимальным вариантом станет Фенкарол в таблетках или Фенистил в каплях. Последний может вызывать сонливость и это надо учитывать.
- Препараты бронхорасширяющего действия. Беродуал и Сальбутамол снимают отек и спазм дыхательных путей при острых состояниях с признаками удушья.
- Антацидные средства, используемые при рефлюксе – Гастал, Рутацид.
- Растирания со специальными мазями, например, Доктор Мом.
- Антибиотики. Применяются строго по назначению врача, а еще правильнее, после общего анализа крови и мокроты.
Холодные ингаляции через небулайзер применяются для непосредственной доставки препарата в очаг воспаления. Это предпочтительно при бронхите, пневмонии, трахеите.
Для ингаляций подходят следующие препараты:
- для уменьшения очага воспаления – Тонзилгон, Ротокан, Малавит,
- при бактериальном бронхите – Мирамистин, Хлорфиллипт, Гентамицин,
- для ускорения отхождения мокроты – Лазолван, Амбробене.
Если у ребенка появились приступы удушья и кашель не утихает ни на секунду, стоит немедленной вызвать скорую помощь.
Лечение народными средствами
Параллельно с основным медикаментозным лечением можно использовать и народную медицину. Врачи отрицают наличие должного терапевтического эффекта от натуральных средств, поэтому не стоит пренебрегать лекарствами, особенно в сложных случаях.
Самые популярные рецепты народной медицины для лечения кашля у детей:
- Горячее молоко с медом. Рекомендуется принимать перед сном для лучшего прогревающего эффекта. Также такое питье успокаивает горло и дыхательные пути.
- Горчичники для улучшения кровоснабжения в тканях ребенка.
- Пшеничные отруби, проваренные с прокаленным на огне сахаром. Их нужно принимать в горячем виде 2-3 раза в день.
- 50 гр изюма залить 1 л кипящей воды и настоять. Добавить туда 60 мл лукового сока и принимать на протяжении дня по чуть-чуть.
- Проварить мед, сахар и измельченный лук, давать ребенку по 1 ст. л. 3 раза в день.
- Растирания груди козьим или барсучьим жиром.
Не будет лишней физиотерапия и дыхательная гимнастика, но только порекомендованная врачом.
Возможные осложнения
У детей осложнения появляются гораздо чаще, чем у взрослых. Это обусловлено узкими дыхательными путями и слабым неразвитым иммунитетом. Особенно это касается детей до трех лет.
Если ребенок слишком продолжительно кашляет, инфекция может спуститься в нижние отделы дыхательной системы, и тогда появятся осложнения в виде:
- бронхита острого или хронического типа,
- пневмонии,
- абсцесса легкого.
Также может возникнуть и бронхиальная астма, жить с которой совсем нелегко.
Советы доктора Комаровского
Доктор Комаровский О. Е. советует следующее:
- теплое обильное питье – главная рекомендация,
- исключить воздействие табачного дыма на ребенка полностью,
- регулярно проветривать комнаты, особенно ту, в которой ребенок спит,
- проводить мойку полов и протирание пыли как можно чаще,
- убрать накопители пыли, вирусов и бактерий из помещения, таких как мягкие игрушки, старые пыльные книги, ковры,
- температуру воздуха в комнате держать на уровне +18…+20 градусов,
- использовать увлажнитель воздуха или, хотя бы, ставить тазики с водой вблизи батарей, чтобы поддерживать влажность на уровне около 70%,
- исключить вдыхание ребенком духов, дезодоранта, моющих спреев для стекол или кухни,
- пылесос использовать также нежелательно, так как он через воздуховод распыляет немного бактерий и пыли.
Из питья доктор рекомендует предложить ребенку:
- легкий чай с сахаром,
- изюмную воду,
- негазированную минералку,
- компот из сухофруктов,
- раствор для регидратации,
- сок или морс,
- арбуз, так как состоит практически полностью из воды.
Младенцам на грудном вскармливании также следует давать дополнительное питье в виде воды, специального детского чая, отвара изюма. Ведь грудное молоко не сможет покрыть чрезмерные затраты жидкости, особенно при кашле, сопровождающемся температурой.
Профилактика
Предупредить появление не проходящего кашля у ребенка можно так:
- исключить курение в доме,
- поить ребенка всегда в достаточном количестве,
- проветривать и увлажнять помещение,
- ликвидировать все потенциальные аллергены,
- максимально хорошо пролечивать инфекции верхних путей, чтобы бактерии не спускались в нижние,
- избегать туберкулезных больных,
- научить ребенка соблюдать правила гигиены, как можно чаще мыть руки, а если он еще не самостоятельный, то родители должны это делать сами.
Такие рекомендации подойдут не только детям, но и взрослым.
Длительный кашель не только опасен своими осложнениями, но и порядком выматывает ребенка и снижает его местный иммунитет. Поэтому консультацией грамотного врача пренебрегать не стоит, особенно это касается детей до 3 лет, организм которых еще полностью не готов к активной защите.