Детский организм острее реагирует на некачественную или несвежую пищу, токсические вещества, патогенные микроорганизмы и другие нежелательные «компоненты», которые можно ненароком употребить вместе с продуктами питания или водой. А малыши 1-3 лет пытаются попробовать на вкус каждый предмет, который встречают дома на полу или на улице. Поэтому у детей часто случаются пищевые и инфекционные отравления, сопровождающиеся рвотой и прочими малоприятными симптомами. Какие ещё причины (помимо отравлений) способны вызвать рвоту и как кормить ребёнка в восстановительный период? Какие продукты полезны и какие запрещены? А также советы доктора Комаровского.
Что такое рвота?
Под рвотой подразумевают рефлекторный и зачастую неконтролируемый акт эвакуации содержимого желудка через рот. Рвоте всегда предшествует тошнота — тягостное ощущение в области живота, иногда сопровождающееся слабостью в теле, головной болью, повышенным слюноотделением и пр.
При незначительных пищевых отравлениях рвота может длиться в течение 1-2 суток, а в случае заражения болезнетворными бактериями — 1-2 недели (если вовремя не устранить раздражающий фактор).
Причины рвоты у детей
Помимо пищевых и инфекционных отравлений существует ряд других причин, способствующих появлению рвоты. Вот некоторые из них:
- Кормление ребёнка непривычной для него пищей (к примеру, с добавлением специй и приправ).
- Реакция на новое лекарство.
- Принудительное кормление, когда ребёнок есть не хочет.
- Сахарный диабет.
- Эндокринные нарушения.
- Травма головы (например, при падении с качелей).
- Реакция на стресс.
- Острый аппендицит.
- Сердечная или почечная недостаточность.
- Заболевания центральной нервной системы.
- Патологии ЖКТ (гастрит, язва, гастроэнтерит, панкреатит и др.).
Также причиной рвоты может быть химическое, медикаментозное, газовое или инфекционное отравление (например, дизентерия, ротавирус, сальмонеллёз и пр.).
Питание ребёнка после рвоты
После прекращения рвоты возникает вопрос: как правильно кормить малыша и можно ли вообще. И здесь врачи единогласны во мнении — питаться в восстановительный период нужно обязательно. Однако в первые дни ребёнку требуется щадящая диета, т. к. желудок пока ещё не готов к привычной пище. Также малышу необходимо обеспечить обильный питьевой режим (кипячёная вода, отвар из плодов шиповника, слегка подслащённый чай и др.). В первые дни после болезни поможет избежать обезвоживания раствор Регидрона — 1 пакетик препарата на 1 литр воды, давать по 1-2 ст. л. несколько раз в день.
Какие продукты полезны после рвоты?
Чтобы восстановить работу ЖКТ, необходимо подобрать такие продукты, которые бы способствовали оздоровлению слизистой оболочки желудка. Так, детям разрешены следующие продукты питания:
- Протёртые каши на воде (гречневая, овсяная, рисовая).
- Нежирная рыба в отварном или запечённом виде.
- Нежирное мясо (например, суфле или котлеты из курицы, приготовленные на пару).
- Белый, слегка подсушенный хлеб.
- Крекер и галеты.
- Тушёные или запечённые овощи (морковка, свекла, брокколи, цветная капуста).
- Печёные яблоки и бананы (в небольшом количестве).
- Кисломолочные продукты (йогурт, нежирный кефир, творог — на 2-3 день).
- Компот из сухофруктов, чай с шиповником, некрепкий чёрный чай, минеральная вода без газа, ромашковый чай и фруктовые кисели.
Кормить ребёнка можно только на вторые сутки после прекращения рвоты и нормализации состояния.
Диета после рвоты у ребёнка
В первый день после рвоты ребёнка нужно обеспечить достаточным количеством воды (особенно если она сопровождается диареей). Воду следует пить небольшими порциями (буквально по несколько глотков, если малыш больше не в состоянии выпить), но часто. Для этих целей подойдёт кипячёная или фильтрованная вода, компот из сухофруктов и пр.
И начиная со второго дня рацион необходимо формировать следующим образом:
- Второй день — давать ребёнку жидкие диетические каши на воде, измельчённые в пюре печёные яблоки, отварные овощи в протёртом виде и др. Для измельчения продуктов можно использовать блендер. Жидкая пища лучше усваивается и не вызывает раздражения слизистой. В качестве десерта разрешается дать ребёнку банановое пюре домашнего приготовления, кусочек постного печенья или сухарик, размоченный в сладком чае или компоте. Перерывы между употреблением пищи должны быть не более 2,5 часов.
- Третий день — в рацион включают фруктовые соки (из серии детского питания — без химических добавок), начиная с небольших порций (примерно 50 мл). Если у малыша отсутствует диарея, меню можно разнообразить йогуртом и нежирным творогом, а также кашами на молоке с водой (1:1). На обед можно подать вегетарианский овощной суп и нежирную рыбу или мясо в отварном виде.
- Четвёртый и пятый дни — порции можно постепенно увеличивать, доводя до привычных ребёнку объёмов. Однако продукты всё ещё должны быть нежирными, диетическими. Кормить малыша рекомендуется каждые 3 часа.
Рацион питания во многом зависит от причины рвоты. Так, если причиной послужило пищевое отравление или стресс, меню может быть не таким строгим, как в случае, например, кишечной инфекции.
От каких продуктов стоит отказаться?
В период восстановления рекомендуется отказаться от всех «тяжёлых», жирных, плохо усваивающихся организмом продуктов, т. к. они могут спровоцировать повторную рвоту и расстройство органов ЖКТ. Так, из рациона можно смело исключить следующие продукты:
- Жирное мясо и рыбу.
- Сало, колбасы, копчёные изделия.
- Различные соусы, приправы и т. д.
- Фастфуд (в т. ч. чипсы, сухарики, пиццы и пр.).
- Сладости (вафли, сдобные булки, печенье, кексы, пирожные, торты, конфеты, мороженое, шоколад, леденцы и др.).
- Рыбные и мясные консервы.
- Сметану, сливочное масло и цельное молоко.
- Макароны.
- Рыбные и мясные бульоны.
- Чёрный хлеб.
- Бобовые (горох, фасоль и пр.).
- Грибы в любом виде.
- Орехи и семечки.
- Свежие фрукты и овощи, а также свежевыжатые соки.
- Яйца в любом виде.
- Дрожжевую выпечку.
- Чернослив.
- Сладкие газированные напитки.
Правильный рацион питания поможет избежать повторных приступов рвоты, а также спазмов и вздутия живота.
Советы доктора Комаровского
Евгений Комаровский рекомендует со всей ответственностью отнестись к состоянию малыша в период восстановления (несмотря на то, что рвота прекратилась), поскольку в этот момент слизистая желудка ещё слишком слаба к привычному режиму и рациону питания. И последствия могут быть не самыми приятными (к примеру, может развиться гастрит или дисбактериоз). Поэтому в первые дни после болезни необходимо соблюдать следующие правила:
- Не стоит сразу после приступа рвоты уговаривать ребёнка поесть или насильно давать прикорм, организм сам должен быть готов к принятию пищи (тогда у малыша появится аппетит).
- Давать ребёнку как можно больше воды (в т. ч. компот, ромашковый отвар и пр.). Однако здесь следует оговориться — порции жидкости не должны быть большими, но поить малыша следует часто.
- Каждые 2 часа давать ребёнку специальный детский электролит (не более 50 мл)— для восстановления уровня глюкозы. Но увлекаться этим тоже не стоит.
- Для восстановления слизистой ЖКТ добавить в рацион кисели и рисовый отвар, а также кашу из овсяных хлопьев.
- Ни в коем случае не добавлять в питьё сахар, мёд и варенье (допускается немного подсластить чай, если ребёнок отказывается его пить несладким).
Эти правила помогут облегчить самочувствие малыша и ускорить его выздоровление.
Полезные советы по питанию и питью после рвоты
Следующие советы позволят ребёнку быстрее выйти из состояния болезни и вернуться к привычным радостям жизни:
- Для восстановления водного баланса каждые 2-3 часа рекомендуется поить малыша кипячёной или фильтрованной водой, минеральной водой без газа, компотом из сухофруктов, чаем из шиповника, ромашковым отваром и т. д.
- Блюда должны отвариваться или готовиться на пару.
- Сократить употребление углеводной пищи, т. к. она усиливает процессы брожения.
- Пищу употреблять небольшими порциями (по 100 г или меньше) каждые 2-3 часа.
- Ни в коем случае не заставлять ребёнка есть или пить насильно.
- Придерживаться диетического питания в течение 1-2 недель.
- Отслеживать реакцию детского организма на те или иные продукты.
- Не давать малышу слишком горячее или холодное питьё.
Правильное питание после рвоты — неотъемлемая часть успешного выздоровления и восстановления сил после болезни. Поэтому кормить малыша в этот период следует с максимальной осторожностью, исключив из рациона все вредные продукты питания. Это поможет избежать осложнений и последующих приступов рвоты. В случае инфекционных отравлений ребёнку, скорее всего, потребуется специальная диета, выбор которой желательно доверить лечащему врачу.