Герпес в горле – насущная проблема именно для детского возраста. Заболевание ведет к выраженным болевым проявлениям и высокой температуре. К патологии склонны детки с ослабленным иммунитетом, после перенесенных вирусных и бактериальных инфекций. Если своевременно не обратиться к педиатру могут быть неприятные последствия в виде тройничной невралгии, присоединения вторичной инфекции.
Что такое герпес в горле у ребенка
Возбудителем является вирус 1-го типа, который распространен повсеместно и заражает практически всех. Многие являются носителями без проявления признаков болезни. Заражаются контактным путем. Изначально патоген может скрываться в нервных ганглиях, но при сниженном иммунитете заболевание быстро развивается. Появляются характерные пузырьковые высыпания.
Восприимчивы дети от 2 до 7 лет. Младенцы на грудном вскармливании и малыши до года болеют редко благодаря переданным материнским антителам.
Причины появления
Главный провоцирующий фактор – сниженные защитные механизмы. Детской иммунной системе сложно противостоять герпетической инфекции. Педиатры выделяют такие частые причины патологии:
- Перенесенные ОРЗ, грипп.
- Мононуклеоз.
- Поражения слизистой рта – ранки, язвочки после стоматитов.
- Ветряная оспа.
- Менингит.
- Переохлаждения.
- Истощение и гиповитаминоз.
Любая из этих патологий повышает риск герпеса в области рта и горла. Состояние заболевшего, тяжесть проявлений зависит от уровня иммунитета.
Симптомы герпеса в горле
Воспаление начинается остро с повышения температуры до фебрильных цифр. Пузырьковые высыпания появляются через 2 суток, из-за чего болезнь принимают за грипп,ОРВИ. Часто лихорадка бывает в первые дни в пределах 39-40 градусов. Температура плохо сбивается антипиретиками.
Для скорейшего правильного лечения детей с болью в горле обязательно показывают педиатру и ЛОРу. От своевременной постановки диагноза зависит течение и шансов на полное выздоровление больше.
Характерные признаки:
- Болезненность в горле, усиливающаяся при глотании.
- Боль иррадиирует в область ушей, носоглотки, отдает в глаза.
- Покраснение слизистой горла.
- Образование везикул с жидкостью.
- Серо-белые налеты на миндалинах и языке.
- Увеличенные лимфатические узлы подчелюстной группы, на шее. При пальпации отмечается болезненность.
- Выраженные головные боли.
- Дисфункция со стороны пищеварительного тракта.
- Интоксикационный синдром.
- Неприятный запах изо рта.
При осмотре выявляют, что пузырьки концентрированно локализуются только с одной стороны горла – на слизистой оболочке слева или справа. Двухстороннее поражение – редкое явление.
В пузырьковых высыпаниях находится жидкость, заполненная вирусными частицами. Изначально она прозрачная. При геморрагической форме окрашивается в красный цвет из-за выпота крови.
Какие выделяют стадии герпеса горла у детворы:
- Покраснение и отечность. Дети жалуются на зуд, саднение, жжение. Подскакивает температура.
- Образование пузырьков. Болевой синдром нарастает. Температура держится на фебрильных цифрах.
- Вскрытие пузырьков. Болезненность достигает максимума. При осмотре видны язвочки.
- Заживление. Эпителизация раневой поверхности проходит полностью, рубцов не остается.
Диагностика
Дифференциацию до появления высыпаний проводят с ОРВИ, гриппом, катаральной ангиной. Окончательный диагноз ставится после появления герпетических пузырьков в горле.
Дополнительные обследования назначают детям с ослабленным иммунитетом, сопутствующей патологией почек, нервной системы, при сердечных заболеваниях.
План полного обследования включает следующие процедуры:
- ОАК, ОАМ.
- Цитологическое исследование.
- ПЦР.
- РИФ.
- ИФА.
Для лабораторной диагностики материал берут в виде мазков или соскоба. При окрашивании по Романовскому-Гимзе обнаруживают многоядерные клетки огромных размеров, ядра которых похожи на конгломераты.
Как лечить герпес в горле у ребенка
Для получения позитивной динамики лечение проводят комплексно. Действенный результат дают противовирусные препараты. Их назначают в виде:
- Рассасывающих таблеток.
- Спреев и гелей.
- Растворов для полоскания.
Одновременно с использованием медикаментозных средств назначают щадящее питание. В рационе противопоказаны острые, соленые, кислые блюда. Чтобы ослабить боль, вводят целебные фитоотвары, питье теплой воды.
При герпесе горла запрещены согревающие компрессы и горчичники. Это может спровоцировать генерализацию инфекции. Нельзя проводить полоскания горячими растворами.
Высокую температуру купируют антипиретиками. При сильных болевых приступах терапию дополняют болеутоляющими лекарствами.
Медикаментозное лечение заболевания
Фармакологическая терапия направлена на подавление вируса, устранение воспаления и обезболивание, регенерацию слизистой. Герпес рта у детей лечат при помощи следующих групп препаратов, представленных в таблице:
Медикаментозные средства | ||
Группа | Примеры | С какой целью назначаются |
Антивирусные препараты | «Зовиракс» | Подавляют размножение и распространение вирусов |
«Бривудин» | ||
«Валацикловир» | ||
НПВП | «Ибуфен» | Снимают отек и воспаление, сбивают температуру |
«Нурофен» | ||
«Панадол» | ||
Анальгетики | «Парацетамол» | Уменьшают болезненность и лихорадку |
«Эффералган» | ||
Иммуномодуляторы | «Амиксин» | Повышают уровень иммуноглобулинов, инициируют синтез собственных интерферонов |
«Когацел» | ||
«Пирогенал» | ||
Антигистамины | «Эриус» | Устраняют отечность, уменьшают воспалительные признаки |
«Фенистил» | ||
«Кларитин» |
Важно! Противовирусные средства применяют в течение 5-10 дней.
Для местной обработки применяют антисептики «Гексорал», «Септолете». Лекарства оказывают комплексное воздействие:
- Антисептическое.
- Антибактериальное.
- Противогрибковое.
- Противовоспалительное.
Возможные осложнения
При правильной терапии излечение наступает через 5-15 дней. На месте эрозий появляются маленькие рубцы, которые рассасываются через 7-10 суток.
На фоне ослабленного иммунитета у малышей и деток постарше могут возникать неприятные последствия – тонзиллит, отит, гайморит из-за присоединения вторичной гнойной инфекции.
Еще одно неблагоприятное осложнение – невралгия тройничного нерва. Проявляется:
- Резкими болевыми приступами в носогубной складке.
- Спазмированием мышц.
- Болезненными тиками.
Профилактика появления герпеса
Для предупреждения герпеса горла:
- Укрепляют иммунитет.
- Закаляют детей.
- Следят за соблюдением режима.
- Исключают переохлаждения.
- Проводят обследование на скрытые инфекции.
- Стараются избегать людных мест.
К специфическим превентивным мерам относится введение герпетической вакцины. В ее составе инактивированные вирусы ВПГ-1 и ВПГ-2.
Герпес в горле – редкая патология, но быстро прогрессирующая при отсутствии противовирусной терапии. Переходит на близлежащие ткани, вызывая ангину, ларингит, синусит. Только своевременное обращение к врачу позволит вылечить ребенка полностью и без осложнений.