Панкреатин — один из самых распространённых препаратов, который дают детям для улучшения пищеварения (если специальная диета не помогает) и не только. Что ещё служит показанием к применению и в каких случаях средство противопоказано? В каком количестве и как давать препарат детям? Какие могут быть побочные эффекты при несоблюдении дозировки или при индивидуальной непереносимости Панкреатина организмом? Какие компоненты входят в состав средства и чем можно заменить препарат в случае необходимости?
Общие сведения о препарате
Панкреатин — пищеварительное ферментное средство, компенсирующее недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Входящие в состав препарата ферменты (липаза, амилаза и др.) облегчают расщепление и переваривание белков, жиров и углеводов, что улучшает их всасывание в тонком кишечнике. Препарат изготавливают путём измельчения свиной железы или полученной от крупного рогатого скота.
Входящие в состав Панкреатина ферменты поджелудочной железы оказывают следующие воздействие:
- Липаза — улучшает расщепление жиров, поступающих в организм с пищей.
- Протеаза — способствует переработке белков.
- Амилаза — расщепляет крахмал.
Эти три фермента (липаза, протеаза и амилаза) в комплексе обеспечивают полноценное усвоение организмом белков, жиров и углеводов.
Состав и формы выпуска
Препарат содержит одноимённое действующее вещество — панкреатин. Его содержание в одной таблетке составляет 250 и 500 мг. В качестве вспомогательных веществ в состав средства входят такие компоненты, как:
- лактоза моногидрат,
- кальция стеарат,
- диоксид титана,
- оксид железа и др.
Панкреатин выпускается исключительно в виде таблеток, имеющих округлую форму и покрытых сверху оболочкой светло-зелёного (или чисто зелёного) цвета. Препарат может иметь специфический запах. В одной упаковке содержится 50-60 таблеток.
Показания к применению
Препарат назначают в следующих случаях:
- При нарушении функций поджелудочной железы (например, при хроническом панкреатите), сопровождающимся расстройством пищеварения.
- При хронических воспалительно-дистрофических патологиях желудка (гастрит, гастроэнтерит и др.), печени (цирроз), кишечника (колит, дуоденит и пр.) и желчного пузыря, сопровождающихся повышенным газообразованием и нарушением переваривания пищи.
- Для улучшения процессов пищеварения в случае погрешностей в питании (например, при употреблении трудноперевариваемых продуктов в большом количестве), но при условии нормального функционирования ЖКТ.
- При нарушении пищеварения у обездвиженных больных (паралич при ДЦП у детей и т. д.).
- После перенесённых операций на органах брюшной полости.
- При заболеваниях обмена веществ.
Также Панкреатин часто используют при подготовке к УЗИ или рентгенографическому исследованию брюшной полости.
Противопоказания и возможные побочные действия
Панкреатин не рекомендуют давать детям в следующих случаях:
- При обострении хронической формы панкреатита.
- При индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
- Детям с наследственной непереносимостью галактозы.
- При подозрении на вирусный гепатит.
- В случае повышенного содержания билирубина в крови (один из главных компонентов желчи).
- При болях в животе и частых запорах.
- При печёночной недостаточности.
Лечение Панкреатином необходимо предварительно согласовать с педиатром.
При приёме препарата нередки побочные эффекты. Вот некоторые из них:
- Со стороны пищеварительной системы — запор, диарея, тошнота и др.
- Аллергические проявления — кожные высыпания, раздражение, незначительный зуд и т. д.
- Со стороны обмена веществ — повышение уровня мочевой кислоты в составе крови.
При превышении допустимой дозировки у ребёнка может возникнуть перианальное раздражение (т. е. воспаление и покраснение кожи вокруг анального отверстия, сопровождающееся болью и дискомфортом).
Как принимать и дозировка для детей
Суточная доза препарата для детей младше 1,5 лет составляет 50 000 ЕД/сут., для детей старше 1,5 лет — 100 000 ЕД/сут. В таблетках (капсулах) это выглядит примерно следующим образом:
- Детям в возрасте 4-5 лет — 1 таблетка в день.
- От 6-7 лет — 1-2 капсулы.
- От 8 лет — 2 таблетки.
- От 10 лет и старше — по 2-4 капсулы.
Детям младше 4-х лет дают порошок без капсул (одну капсулу рекомендуется разделить пополам — на 2 применения), подмешивая его в пищу или в питьё. Точную дозу для малышей может рассчитать лечащий врач. В остальных случаях препарат необходимо запивать водой и принимать с той периодичностью, которую назначит доктор. Продолжительность терапии составляет от нескольких дней до нескольких месяцев.
Особые указания
При использовании Панкреатина необходимо учитывать следующие рекомендации:
- Не принимать препарат в период обострения хронического панкреатита.
- При наличии муковисцидоза (генетическое заболевание, характеризующееся поражением желёз внешней секреции и нарушениями функций органов дыхания) принимать препарат в дозировке не более 10 000 ЕД/кг/сут.
- В случае частых запоров у ребёнка дозировку необходимо уменьшить или повышать постепенно.
И, конечно, воздержаться от приёма Панкреатина в случае имеющихся противопоказаний.
Аналоги препарата
При индивидуальной непереносимости действующих компонентов или в случае тяжёлых хронических заболеваний Панкреатин можно заменить одним из следующих препаратов:
- Фестал — нормализует функции поджелудочной железы, обладает желчегонным действием. Форма выпуска — драже. Дозировку назначает врач.
- Мезим форте — обладает схожим с Панкреатином действием и является его зарубежным аналогом. Выпускается в форме таблеток. Точную дозировку ребёнку может рассчитать лечащий врач.
- Креон — ферментный препарат, улучшающий процессы пищеварения, действующее вещество — панкреатин. Препарат выпускается в форме капсул для внутреннего применения. Суточная доза для детей младше 4-летнего возраста составляет 500 ЕД/кг/сут.
- Эрмиталь — восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы, содержит высокоактивный панкреатин, полученный из свиных желез. Форма выпуска — капсулы. Детям младше 3-4 лет назначают по 1-2 капсулы в сутки (во время приёма пищи).
Панкреатин — эффективное и недорогое средство, которое назначают детям для улучшения пищеварения в случае нарушения функций поджелудочной железы (из-за недостаточной выработки ферментов). Однако принимать его можно только после согласования с врачом, и с учётом имеющихся противопоказаний. И главное, что следует помнить — даже незначительное превышение допустимой дозы может вызвать запор или диарею у ребёнка. Поэтому важно с максимальной точностью отсчитывать разовую или суточную норму.