Корь – это болезнь, которая чаще поражает пациентов детского возраста. Но не исключено, что родители, которые не болели корью и не привиты от нее, могут подцепить этот вирус. У взрослых людей корь протекает сложнее, чем у детей, требует постельного режима, а также наблюдения и своевременной профилактики осложнений. Взрослые подвержены генерализации инфекции с развитием менингита, а также недостаточности почек и других органов. Вакцина от кори, если не была сделана своевременно, то она показана и взрослым.
Какая вакцина от кори положена взрослым
В детском возрасте полагается вводить трехкомпонентный препарат. Вакцина от кори для взрослых – однокомпонентная, состоит из живых, но ослабленных вирусов. Это, так называемая, атенуированная прививка. Она выполнена на основе следующих составляющих:
- живой, но ослабленный вирус кори,
- куриный белок,
- неомицин,
- желатин.
Вакцина от кори для взрослых производится в Бельгии, но также существует удешевленный, индийский аналог.
Количество доз для каждого взрослого человека разное и зависит от предыдущей вакцинации. Есть несколько ситуаций, если пациент не болел корью:
Человек получил только одну вакцину от кори на протяжении жизни. Тогда ему рекомендуется сделать еще одну вакцину.- Человек не получал вакцин от кори. Рекомендовано дать две вакцины от кори для взрослых, но с интервалом в один месяц.
- Человек получил две вакцины в детском возрасте. Вводить третью вакцину не рекомендуется. Только после определения иммуноглобулинов (лабораторно).
Если человек не знает, получал ли он вакцину и в каком возможном количестве, то его направляют на лабораторные анализы. Серологическими методиками (например, ИФА) определяют количество иммуноглобулинов класса G(IgG) к вирусу кори. Если их количество достаточное (данные специфические для каждой лаборатории), то вакцина от кори для взрослых не показана.
Если иммуноглобулинов мало, то необходимо провести вакцинацию или ревакцинацию.
ВНИМАНИЕ! Если пациент получил две прививки от кори, и через месяц у него не выработались иммуноглобулины G к вирусу кори, это значит, что организм нечувствителен к вакцине или есть проблемы с иммунными реакциями. Необходимо проверить иммунную систему и выяснить причину плохого ответа.
Живые штаммы для введения в составе вакцины от кори для взрослых не используются.
Алгоритм действий после контакта с больным
Если произошел контакт с больным корью, то рекомендуется действовать безотлагательно. Это важно тем, у кого нет двух прививок от кори и достаточного количества иммуноглобулинов G.
В течение первых 72 часов или трех суток необходимо получить вторую дозу вакцины. Если они были получены заранее, еще в детстве, то вероятность заразиться крайне мала (до 1%) и ничего делать не нужно. Также не стоит переживать и тем людям, кто имеет нормально функционирующую иммунную систему и переболел в детстве корью. Повторных случаев заболевания – до 5%.
В случае приема следующих групп препаратов рекомендуется воздержаться от вакцинации, даже если она не была завершена:
- антидепрессантов,
- глюкокортикоидов,
- стероидов,
- антиретровирусных препаратов и средств от гепатита.
В такой ситуации на 3 – 5 день после контакта с больным корью, необходимо человеку дать сыворотку с противокоревым иммуноглобулином, а также ввести карантин на его окружение на 3 – 5 дней. Если у кого-то из близких людей появились катаральные явления, также необходимо дать иммуноглобулин.
ВНИМАНИЕ! Не стоит ждать еще три – пять дней до появления первых высыпаний на коже. У взрослых пациентов возможно атипичное течение кори, которое проявится катаральным синдромом (слабость, температура, насморк, лихорадка) даже без признаков сыпи.
Оптимальное время введения иммуноглобулина – 3 – 5 день после контакта с пациентом. Количество препарата – 3 миллилитра. Если ввести его позже, то эффективность инъекции снижается. Иммуноглобулин не всегда защищает от заболевания, но может облегчить его течение и профилактировать осложнения.
Введение иммуноглобулина происходит медленно. Это необходимо для того, чтобы не появилась аллергическая реакция. В таких целях используется постепенное введение по Безредько (две первых пробных инъекции делаются в разведении и только на третий раз укол делается в полном объеме).
ДЛЯ СПРАВКИ! По статистике 95% человек, которые контактировали с больным корью, заболеют.
Правильность постановки вакцины и последствия
Вакцина от кори для взрослых делается медперсоналом в плечо. Нельзя ставить укол в ягодичную мышцу, поскольку там много жировых отложений, что снижает эффективность препарата. А также высок риск затрагивания ягодичного нерва.
Место укола – средняя или нижняя треть плеча. Процедура безболезненная, а количество осложнений сведено к минимуму. Среди возможных осложнений:
- местные аллергические реакции на компоненты вакцины,
- гриппообразный синдром с повышением температуры, насморком.
Если эти эффекты не купируются самостоятельно в течение последующих двух дней, то необходимо обратиться к специалисту. Также нарушение самочувствия, потеря аппетита, тошнота и рвота – нетипичные проявления, о которых важно сообщить врачу.
ВНИМАНИЕ! Подобные побочные реакции могут развиваться из-за неправильного хранения вакцины или доставки до города пациента.
Тяжелых невралгических осложнений не бывает. Главное, чтобы иммунитет пациента функционировал нормально, а также сама вакцина была максимум второй.
Вакцина от кори для взрослых не рекомендована:
- при приеме ряда вышеперечисленных препаратов,
- при беременности,
- при иммунодефицитах, гепатитах,
- острых бактериальных и вирусных заболеваниях, с лихорадкой и подъемом температуры до 38 и выше.
Вакцина от кори для взрослых – препарат, выполненный на основе живых штаммов. Поэтому во время вынашивания ребенка или лактации нельзя делать укол с препаратом. Необходимо провести вакцинацию минимум за три недели до ожидаемой беременности.
Проверить правильность постановки и эффективность препарата можно спустя три недели после сдачи иммуноглобулина G к вирусу кори. Если его количество поднялось, то иммунитет сформировался.
Вакцина от кори для взрослых особенно актуальна для тех, кто работает с людьми, в местах общественного скопления. Только после выполнения прививки (получения двух полных доз), можно быть уверенным в собственной безопасности.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
