Дизентерия у взрослых – это патология, которая имеет весеннее-летнюю сезонность. Шигеллы, возбудители дизентерии, способны вызвать обезвоживание организма, нарушить работу ЖКТ, обострить ряд хронических болезней. От дизентерии все еще умирает ежегодно почти миллион человек, особенно в странах, которые развиваются. Заболевание лечится, важно лишь вовремя обратить внимание на причины и признаки дизентерии у взрослых. Простое несоблюдение гигиенических норм и правил способно вычеркнуть около 2 недель комфортной жизни.
Причины появления дизентерии
Основная причина появления дизентерии – несоблюдение санитарных норм. Для реализации этой причины необходим пациент, который болел или болеет дизентерией, а также переносчики заболевания – мухи, тараканы и другие насекомые, контактирующие с фекалиями.
Механизм передачи и причин распространения дизентерии у взрослых – фекально-оральный. Даже простое мытье рук после туалета уже профилактирует развитие болезни.
Причины и продукты, которые подвержены заражению шигеллой:
фрукты и овощи,- продукты, которые контактировали с землей или с человеком, зараженным шигеллезом,
- сырое мясо или рыба,
- сладости,
- продукция, на которую садились мухи или тараканы (особенно сушеные фрукты, овощи, рыба, мясо).
Шигелла находится на поверхности продукта, поэтому перед употреблением все сырые компоненты пищи необходимо мыть.
Причина развития тяжелой формы дизентерии у взрослых – употребление контаминированных продуктов в большом количестве. Даже если в компании если сушеную рыбу все, то заразиться то, на чьем куске было больше всего шигелл.
Также косвенной причиной развития шигеллеза служит местный иммунный ответ. Усиливают течение патологии пациенты с гипоацидным гастритом (кислота в желудке не может убить всех шигелл), колитами и энтероколитами, вирусыми гепатитами, сахарным диабетом, алкоголизмом, гельминтозами (паразитарными болезнями). Шигеллезу легче адаптироваться в организме, который часто более ОРВИ и другими вирусами.
Признаки заболевания
Признаки дизентерии и клиническая картина обусловлены действием:
экзотоксина- энтеротоксина
- нейротоксина (который почти не воздействует на человека, только на животных).
Клиническая картина выражена по причине размещения шигелл в тонкой кишке и активном всасывании этих токсинов через тонкую кишку в кровь.
Инкубационный период без внешних признаков длится в течение 2-3 дней. Он короче, если количество попавших токсинов большое. Длительность инкубационного периода (без признаков патологии) зависит от количества съеденных бактерий.
Первые признаки по причине дизентерии у взрослых:
- ощущение тяжести по всему животу (особенно в области кишечника, в середине и внизу живота),
- проявления, похожие на простудное заболевание (слабость, сонливость, потеря аппетита, ломота во всем теле),
- повышение температуры тела до 38,5-39 градусов,
- болезненность живота слева (область сигмовидной кишки),
- редкие испражнения.
Общие признаки заболевания в течение первых 2-3 часов от клинического разгара могут сопровождаться рвотой (2-3 раза). Причины рвоты – нарушение процессов перистальтики и интоксикация организма. Рвота приносит кратковременное облегчение.
Испражнения приобретают редкий характер в течение первых 12 часов их много. Они водянистые, не имеют определенного оттенка. В последующие 12-20 часов в испражнениях увеличивается количество слизи, они становятся зловонными. Появляются прожилки и сгустки.
Кратность стула при дизентерии у взрослых составляет 10-12 раз в сутки в течение первых 2-3 дней заболевания. Затем количество стула резко уменьшается. Процесс дефекации становится болезненным, кала мало, в конце дефекации появляется симптом «ректального плевка», когда из анального отверстия выходит сгусток слизи с кровью.
Со 2-3 дня дизентерии у взрослых, признаки дополняются болезненными ощущениями по ходу кишечника, особенно слева, в сигмовидной кишке. Она спазмирована. Беспокоят тенезмы – ложные и болезненные позывы к дефекации.
Общие признаки болезни длятся до 4 дней при легком или среднем течении дизентерии. Постепенно из кала исчезает слизь и кровь, а период выздоровления начинается с 6-7 дня заболевания. Хоть и жидкий, неоформленный стул может сохраняться до 12 дней.
ВНИМАНИЕ! При дизентерии у взрослых, которая вызывается шигеллами Зонне, болезнь может протекать в гастроэнтероколитической форме. Обычно, она длится менее 5 дней. Характеризуется профузными жидкими поносами и рвотой.
Признаки дизентерии у взрослых при неправильном или несвоевременном лечении могут исчезнуть на некоторое время. После обострения патологии, болезнь переходит в затяжную форму с повторными периодами жидких и неоформленных выделений. Течение такой формы – 2-3 месяца. Только в 1,5% случаев наблюдается хроническое течение дизентерии у взрослых, причины которого связаны с общим угнетенным состоянием иммунитета, алкоголизмом, вирусными гепатитами или другими хроническими инфекциями. Длительность хронической дизентерии у взрослых до 4-5 лет.
Прежде чем выявить причину шигеллеза или дизентерии у взрослых, необходимо точно подтвердить диагноз. О том, как лабораторно диагностировать болезнь, читайте здесь.
Лечение
Лечение дизентерии или шигеллеза у взрослых начинают с диетототерапии. Ограничивают ряд продуктов с ярким вкусовым окрасом (острую и пряную пищу). Нельзя употреблять продукты, которые не прошли термическую обработку в течение курса лечения шигеллеза (овощи, фрукты).
Пациенту необходимо восстановить водно-солевой баланс. Назначают адекватную регидратацию (наводнение) организма. Кроме воды, в пищеварительных тракт при первых признаках дизентерии должны поступать соли и минералы. Регидратация бывает пероральной (самостоятельный прием воды или питьевых растворов) или парентеральной (поступление растворов трисоль, Рингер-Локка через капельницу).
Дефицит жидкости рассчитывают, исходя из массы тела. Условно, потеря одного килограмма приравнивается к потере литра жидкости.
ВНИМАНИЕ! В домашних условиях при первых признаках дизентерии (поносе, рвоте) можно самостоятельно начинать возмещать потерянную жидкость. После каждого похода в туалет необходимо выпивать стакан теплой, подсоленной воды (1/4 чайной ложки соли) небольшими глотками.
Дополняют лечение антибактериальной терапией и симптоматическими средствами для улучшения пищеварения и моторики ЖКТ. Нельзя принимать средства против диареи, поскольку с каждым актом дефекации выходит часть шигелл, организм самоочищается.
Детальнее о лечении дизентерии у взрослых читайте здесь.
Выводы
- Дизентерия у взрослых , не смертельная для стран СНГ болезнь, которая обостряется в весенне-летний период.
- Причины шигеллеза – несоблюдение санитарных норм, контаминация (заражение) пищевых продуктов бактериями от почвы, насекомых, больного человека.
- Признаки шигеллеза у взрослых – острое течение со слизистой диареей, переходящей в «ректальные плевки» с кровью, тенезмы, болезненность по ходу кишечника, температура и слабость.
- Лечение дизентерии заключается в комплексном подходе с приемом антибактериальных препаратов, диетой, восполнением электролитного и водного баланса.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
