Постоянные проблемы с дыханием у детей нередко указывают на разрастание носоглоточной миндалины, перекрывающей сообщение между носовой полостью и глоткой. Патологически увеличенные глоточные миндалины и называют аденоидами. Патология имеет разные степени развития, но сегодня речь пойдёт конкретно о второй стадии. Что приводит к аденоидиту в детском возрасте и какими симптомами характеризуется данная патология? Какие методы лечения наиболее эффективны и что в данном случае посоветует доктор Комаровский?
Аденоиды 2 степени у детей — что это?
Аденоиды представляют собой разросшиеся нёбные миндалины, что вызывает дискомфортные ощущения у ребёнка и приводит к затруднению дыхания. Такая патология в большинстве своём носит бактериальный характер и проявляется у детей 3-7 лет, но в группу риска входят и малыши до года. При аденоидах второй степени лимфоидная ткань перекрывает около 50% носовых путей и потому требует срочного медицинского вмешательства.
При отсутствии своевременного лечения ребёнок может страдать от гипоксии, что оказывает негативное влияние на функционирование головного мозга и ухудшает умственные способности. И поскольку ребёнок не может дышать через нос (или ему это удаётся с трудом), он вынужден вдыхать кислород через рот. А во сне может и вовсе задохнуться.
Аденоиды второй степени — основные причины
Аденоиды у детей увеличиваются под влиянием следующих факторов:
- Инфекционные заболевания (дифтерия, краснуха, корь, скарлатина, коклюш и др.).
- Частые простуды и вирусные инфекции (грипп, ОРВИ, ангина, ринит).
- Осложнения при беременности и во время родов. Если мать на 6-9 неделе беременности перенесла какую-либо вирусную инфекцию или принимала сильнодействующие препараты, у малыша впоследствии может развиться аденоидит. Также появление аденоидов может быть связано с патологией развития плода или родовой травмой.
- Генетическая предрасположенность. Увеличение носоглоточной миндалины у детей иногда происходит в результате наследственной аномалии, связанной с нарушением функций щитовидной железы.
- Болезни и вакцинации, перенесённые в младенческом возрасте.
- Неправильное питание (если ребёнок потребляет в большом количестве сладости, чипсы, фастфуд, пьёт газированные напитки и т. д.).
- Ослабленный иммунитет (например, после недавно перенесённой болезни).
- Аллергические реакции.
- Плохая экологическая обстановка в городе или населённом пункте.
- Использование игрушек и предметов быта, изготовленных из токсичных материалов.
Но для выяснения истинной причины увеличения аденоидов требуется профессиональная диагностика.
Симптомы
Аденоиды 2 степени характеризуются следующими симптомами:
- Сопением во сне и громким раздражающим храпом.
- Хроническим насморком.
- Изменением тембра голоса (в голосе слышится осиплость и хриплые нотки).
- Вялостью и постоянной усталостью.
- Нарушением сна и рассеянностью внимания.
- Ухудшением или полным отсутствием аппетита.
- Нарушением слуха.
Аденоиды 2 степени грозят ребёнку постепенной деформацией челюсти (т. к. дыхание по большей части осуществляется через рот) и развитием отита в результате закупорки слухового отверстия разросшейся миндалиной.
Лечение
Аденоидит лечат при помощи медикаментозных препаратов, физиотерапии и народных средств. В крайнем случае ребёнку показано хирургическое вмешательство.
Медикаментозная терапия
Консервативный метод лечения подразумевает использование следующих групп лекарственных препаратов:
- Солевые растворы — рекомендованы для промывания носа и удаления скопившейся слизи. Маленьким детям (младше 2-3 лет) растворы закапывают в каждый носовой проход и спустя определённое время отсасывают слизь. К таким препаратам относят Аква Марис, Хьюмер, Долфин и др.
- Противовоспалительные средства — способствуют уменьшению воспалительного процесса, снимают отёк и улучшают самочувствие ребёнка. К ним относят Эуфорбиум композитум (спрей для назального применения), Деринат (спрей) и пр.
- Антисептики — оказывают противомикробное действие, слегка подсушивают поверхность слизистой. Среди них наиболее эффективны Мирамистин (готовый антисептический раствор, его рекомендуется разводить кипячёной водой 1:1), Протаргол (дезинфицирующий спрей для промывания носа) и отвар дубовой коры (1 ст. л. на стакан кипятка, средство необходимо остудить и процедить через марлю).
- Сосудосуживающие средства для местного применения — сужают сосуды слизистой оболочки носа, уменьшают отёчность, облегчают носовое дыхание (насколько это возможно). К ним относят Нафтизин (назальные капли), Санорин (спрей и капли), Галазолин (капли в нос) и др.
Если воспаление протекает в тяжёлой форме, в качестве дополнения детям назначают жаропонижающие средства и антибиотики. Промывания должен проводить детский ЛОР, т. к. незначительные ошибки во время процедуры могут вызвать воспалительный процесс в ухе (например, если в слуховой проход попадёт жидкость).
Физиолечение
В качестве физиопроцедур ребёнку показаны:
- Лазерная терапия (с помощью лазерного излучения).
- Электрофорез (введение лекарств через слизистые оболочки при помощи постоянного электрического тока).
- Высокочастотная магнитотерапия (лечебное воздействие магнитного поля высокой и ультравысокой частоты).
При этом физиотерапию желательно применять в сочетании с медикаментозным лечением.
Народные средства
В качестве народных средств для промывания носа используют:
- Раствор морской соли (полчайной ложки на стакан кипячёной воды).
- Настой ромашки аптечной. Траву (1 ст. л.) заливают стаканом кипятка, остужают до комнатной температуры и процеживают через марлю.
- Настой коры дуба. Средство заваривают (1 ч. л. на стакан кипятка), остужают и процеживают (всё по аналогии с предыдущим рецептом).
- Облепиховое масло. Средство рекомендуется закапывать по 2 капли в каждую ноздрю. Частота применения: 2-3 раза в день.
Промывания морской солью и настоями трав следует проводить 5-6 раз в сутки общим курсом 2 недели. К хирургическому лечению, как правило, прибегают при аденоидите 3 стадии, когда все прочие методы не принесли желаемых результатов. Операция подразумевает удаление аденоидов и занимает в среднем 15 минут.
Аденоиды других степеней
Помимо аденоидов второй степени существуют и другие стадии: первая и третья. Первая характеризуется тяжёлым дыханием во сне, ощущением постоянной заложенности носа, вялостью в дневное время и водянистыми выделениями из носа. По достижении третьей стадии заболевания ребёнок практически не может дышать через нос, его самочувствие значительно ухудшается и никакие промывания уже не действуют. В таком случае чаще всего назначают хирургическое лечение.
Возможные осложнения
Отсутствие адекватного или своевременного лечения нередко приводит к следующим осложнениям:
- Рецидивирующий отит.
- Ухудшение слуха.
- Подверженность частым простудам.
- Снижение работоспособности.
- Изменение тембра голоса в худшую сторону (ребёнок начинает гнусавить, голос становится осипшим и т. д.).
Поэтому важно вовремя выявить патологию и уделять ребёнку максимум внимания в период восстановления.
Советы доктора Комаровского
Доктор Комаровский рекомендует следующее:
- Соблюдать постельный режим во время лечения (как минимум, не ходить в школу или садик).
- Увеличить питьевой режим в 2 раза по сравнению с обычными буднями.
- Не заниматься самолечением и использовать медикаменты только после консультации с доктором.
- Не бояться операции, если без этого не обойтись.
Также необходимо поддерживать иммунитет употреблением свежих фруктов и витаминно-минеральных комплексов.
Профилактика
Чтобы предупредить развитие аденоидита, необходимо соблюдать следующие профилактические рекомендации:
- Периодически проводить закаливающие процедуры (контрастный душ, прогулки на свежем воздухе и т. д.).
- Обеспечить ребёнку сбалансированное питание.
- Своевременно лечить ОРЗ и ОРВИ.
- Принимать витаминные препараты.
- Избегать переохлаждения организма.
Аденоиды 2 степени у детей — одно из самых распространённых ЛОР-заболеваний (особенно в холодное время года), которое нередко приводит к осложнениям. Поэтому при первых симптомах патологии необходимо нанести визит доктору и пройти обследование. В качестве лечения используют назальные капли и спреи, а также физиотерапию и народные средства. Если ситуация совсем печальная и консервативные методы не действуют, остаётся один выход — операция. В остальных случаях болезнь всегда имеет положительный исход.