Самый частый симптом, с которым обращаются родители к врачу, это кашель у ребенка. Физиологически , это рефлекторный резкий выдох, при помощи которого организм пытается избавиться от излишков слизи, присутствия инородных частиц или жидкости. Это не заболевание, а симптом.
Кашель у грудничка без температуры
Кашель у грудничков может быть и физиологической нормой и признаком заболевания.
Сухой кашель часто становится рефлекторной реакцией на раздражение горла пылью или табачным дымом, сухостью воздуха в помещении, при попадании в дыхательное горло небольшого количества молока при срыгивании пищи после перекармливания или заглатывания воздуха.
Также кашель может возникать, когда у грудничков начинают резаться зубки. Тогда происходит обильное слюновыделение, котрое раздражает горло.
При патологии кашель не всегда является спутником простуды, зачастую он может возникать и не при дыхательных патологиях.
Особенности детского кашля:
- Полноценное откашливание мокроты у детей формируется только к 4-6 годам. До этого момента они отхаркивать мокроту не могут.
- Переход кашля из незначительного в тяжелое состояние происходит быстро, поэтому оставлять кашель без внимания нельзя.
- При кашле у малышей возникает нередко и рвота, потому что она скапливается и не откашливается. Порог рвотного рефлекса у детей очень низкийи может быть спровоцирован даже незначительным раздажением.
- Часто кашель и сопли – попутчики.
Причины кашля у грудничка
Причина определяет и лечение:
- Попадание в горло мелких предметов , дети любознательны и могут случайно проглотить мелкий предмет.
- Аллергическая реакция – раздражителем чаще всего становится пыль, пыльца, шерсть. Обычно с целью создания уюта родители перегружают дом и комнату ребенка источниками пыли, шторы, плюшевые игрушки, паласы, подушки, покрывала и пр. Такой кашель имеет тенденцию усиливаться в ночное время.
- Причиной часто становится ОРВИ, ларингит, бронхоспазм в результате астмы.
Если наблюдается долгий кашель без видимых ухудшений, следует исключить аномальное развитие челюстно-лицевых отделов, пищевода и бронхов.
Виды кашля у грудничка
В медицине принято выделять 3 основных вида, каждый со своей симптоматикой.
- Лающий. Под таким термином принято понимать сухой и отрывистый кащель с металлическим оттенком, напоминающий лай собаки. Он является чуть ли не патогномоничным признаком наличия ложного крупа и возникает обычно у детей до 3 лет. Обычно считается следствием ларингита. Имеет свойство появляться ночью, требует неотложной помощи, грозит асфиксией.
- Сухой без температуры и мокроты появляется обычно на ранних или завершающих стадиях ОРВИ и называется непродуктивным.
- Влажный , сопровождается отделением мокроты.
Средства от кашля для грудничка
Чтобы выбрать средства для лечения грудничка, нужно знать, что все средства делятся на 4 категории:
- Противокашлевые – оказывают воздействие на кашлевой центр, подавляя импульсы. Они показаны при сухом кашле: при коклюше или затянувшемся ОРВИ.
- Муколитики – разжижают и этим улучшают выведение мокроты.
- Мукорегуляторы , затормаживают продуцирование мокроты бронхами. За это время поврежденный эпителий трахеи и бронхов успевает восстановиться, ускоряя выздоровление.
- Отхаркивающие – способствуют отделению мокроты за счет активации движений мерцательных ресничек в трахее и бронхах.
За рубежом муколитики до 5 лет вообще не назначают. Грамотный педиатр не будет назначать ребенку и сочетание муколитиков и противокашлевых препаратов. Мокрота при этом будет только копиться и приведет к пневмонии. Лучшие средства для лечения грудничков выпускаются в виде каплей и сиропов, они имеют натуральное происхождение.
Для малыша безопасны средства на растительной основе, их действие должно быть направлено исключительно на разжижение мокроты:
- Алтея,
- Проспан,
- Геделикс,
- Пульмотин,
- Синекод,
- Панатус.
Педиатры часто назначают грудничкам капли и сиропы:
- Амбробене,
- Бронхикум,
- Стоптуссин.
Средства для подавления кашля давать нельзя: мокрота должна удаляться из легких естественным образом.
Лечение кашля без температуры
Грудничкам разрешен прием не всех препаратов, поэтому выбор должен быть строго обоснован и сделать это может только врач.
Родители могут создать для ребенка оптимальный режим для выздоровления:
- Поддержание нормальной влажности в доме , до 60-70%. Для этого нужно регулярную убираться в квартире, температура не должна превышать 18-20 градусов. Можно приобрести увлажнитель воздуха, что особенно ценно в квартирах с центральным отоплением. Увлажнение воздуха не даст слизистым оболочкам пересыхать, что не будет провоцировать кашлевой центр. Если нет увлажнителя, можно просто положить на радиаторы мокрые полотенца или емкости с водой около работающих батарей.
- Если присутствует насморк под голову грудничка следует положить подушку, чтобы сопли быстрее отоходили.
- Нужно регулярно проводить промывания носа. Иначе ротовое дыхание сушит слизистую рта и провоцируется кашель. Очищение носовых ходов делается при помощи аспиратора. Промывают нос с помощью Аква Марис, Аквалор, Отривина. Через 1-2 мин после введения раствора слизь удаляют специальным отсосом. Промывание также делают с помощью простого раствора соли, который капают в каждую ноздрю по 3 капли. После этого закапывают масляный раствор, например, Эктерицид или Пиносол. Он защитит слизиситую от повреждений. Антибактериальные капли не капают.
- При мокром кашле у ребенка можно делать массаж спины, улучшающий отхождение мокроты. Массаж делает кто-то из родителей. Для этого перед кормлением ребенка выкладывают на колени мамы животом вниз. Одной рукой малыша крепко держат за ножки, другой – мягко простукивают по спинке в течение 1-3 минут. Детям это нравится и они воспринимают это как игру.
- Необходимо чаще проветривать комнату и гулять с грудничком на свежем воздухе.
- Ингаляции для малыша. Паровые ингаляции запрещены, только пассивного типа.ка принимать пищу.
- Нельзя заставлять ребенка насильно принимать пищу. Перегрузка желудочно-кишечного тракта затягтвает выздоровление.
- Прекратить курение в квартире.
- Давать малышу больше питья. Жидкость разжижает мокроту.
Когда нужно бить тревогу
Если кашель усиливается, малыш становится вялым и слабым, плохо ест и спит, нужно обязательно посетить врача.
Настораживающие симптомы:
- подъем температуры – если она держится 2 дня и более,
- кашель усиливается по ночам и ребенок не спит,
- грудной ребенок перестает сосать грудь, срыгивает больше обычного, его рвет в перерывах между приемами пищи,
- усилившийся кашель переходит в лающий,
- дыхание малыша затруднено, он задыхается,
- на коже появились сыпь, покраснения.
При тревожных симптомах врача нужно вызывать немедленно! Для летального исхода грудничку достаточно 3 дней.
Мнение доктора Комаровского
Комаровский считает для лечения кашля не надо искать чудо-средства, достаточно предпринять следующие действия:
- Увлажнить до 60-70% воздух в комнате для предотвращения размножения вирусов.
- Обильное питье даст не меньше эффекта, чем лекарства. Можно сделать компот, ромашковый или шиповниковый отвар.
- Кашель – прямое показание к прогулкам. Нельзя кутать ребенка и держать его дома. Если при выходе на прогулку, ребенок вдруг начал кашлять, это не повод возвращаться домой. Просто скопилась в бронхах сухая слизь, а свежий воздух ее увлажнил. Через 2-3 дня все прекратится.
- Регулярно проветривать помещение для уменьшения концентрации инфекции в воздухе.
- Почаще прикладывать ребенка к груди – болеющий организм расходует много белка.
- Уснувшего малыша чаще переворачивать для лучшего отделения мокроты.
- Пассивная ингаляция , купить комплекс эфирных масел «Дыши», нанести пару капель на постельное белье и пусть малыш этим дышит.
Перечисленные меры – уже 90% лечения при кашле. На долю лекарств остается всего 10%. Комаровскийутверждает, что грудничкам они не нужны. Применение лекарств дает, скорее, психологический комфорт самим мамочкам. Евгений Олегович считает лечение препаратами допустимым, но без фанатизма!
При кашле обращение к врачу остается необходимым. Самолечение не допускается. Важно пройти врачебный осмотр и после лечения для полной уверенности в выздоровлении.
(Пока оценок нет)
Загрузка...