Если ребёнок отказывается от пищи (даже от любимых блюд), страдает нарушением стула и жалуется на периодические боли в животе, есть веский повод обратиться к гастроэнтерологу, поскольку в таких случаях можно предположить дискинезию желчевыводящих путей (ДЖВП). Какими ещё симптомами характеризуется заболевание и чем может быть вызвано у детей? Какие методы лечения наиболее эффективны и в чём заключается опасность патологии? А также профилактические рекомендации и советы доктора Комаровского.
Дискинезия желчевыводящих путей у детей — что это?
Дискинезия желчевыводящих путей — это заболевание, при котором происходит нарушение оттока желчи в 12-перстную кишку. А когда желчь задерживается или наоборот поступает раньше времени, полезные вещества, полученные вместе с пищей, не усваиваются в полной мере (т. к.основная функция желчи — расщепление жиров на жирные кислоты). Патология характеризуется колющими болями в правом подреберье, диспепсическими расстройствами и рядом других симптомов. По статистике, ДЖВП чаще всего встречается у детей дошкольного возраста.
Причины заболевания
Дискинезия желчевыводящих путей развивается под влиянием следующих факторов:
- Нарушение режима питания (например, при переедании или обилии сладостей и жирной пищи в рационе, при наличии больших промежутков времени между приёмами пищи и т. д.).
- Нервные расстройства на фоне частых стрессов и психоэмоциональных потрясений.
- Аллергия в хронической форме.
- Малоподвижный образ жизни (например, когда ребёнок проводит большую часть времени за компьютером).
- Приём лекарственных препаратов, способствующих изменению состава желчи.
- Сбои в работе эндокринной системы.
- Поражение центральной нервной системы (чаще встречается у новорожденных).
- Присутствие паразитов в организме.
- Заболевания ЖКТ инфекционной этиологии.
- Воспалительные процессы в органах малого таза.
- Болезни печени и желчного пузыря.
- Наследственный фактор. Если кому-то из членов семьи был поставлен такой диагноз, высока вероятность, что и у ребёнка возникнет ДЖВП.
Также дискинезия может быть связана с врождённой дисплазией желчного пузыря (нарушение моторики желчного пузыря и его протоков).
Симптомы
Симптомы заболевания во многом зависят от типа ДЖПВ — гипотонического или гипертонического. Гипотоническая дискинезия подразумевает пониженный тонус желчного пузыря, когда желчь вовремя не поступает в 12-перстную кишку (или поступает в неполном объёме), из-за чего возникает застой. Гипертоническая ДЖВП, напротив, характеризуется быстрым и частым выделением желчи.
Так, к симптомам гипертонической ДЖВП относят:
- Острые боли в подреберье (особенно после физических нагрузок, занятий физкультурой, стрессовых ситуаций).
- Обильное мочевыделение.
- Тошноту и иногда рвоту.
- Диспепсические расстройства (диарея, запор).
- Наличие жёлтого налёта на языке.
- Плохой аппетит.
- Резкое снижение веса и усталость.В особо тяжёлых случаях у ребёнка может быть желчная колика. Она сопровождается сильной болью в животе, учащённым сердцебиением и онемением конечностей.
Гипотоническая ДЖВП характеризуется следующими признаками:
- Ощущением тяжести и тупой болью в правом подреберье.
- Тошнотой, отрыжкой и вздутием живота.
- Снижением или отсутствием аппетита.
- Частыми запорами.
- Постоянным желанием что-нибудь пожевать.
- Ощущением горечи во рту.
- Температурой тела в районе 37-37,5 градусов.
Груднички выражают особенно сильное беспокойство, плачут и поджимают ножки к животику.
И существует третий вариант дискинезии — смешанная, когда регулярно чередуются две предыдущие формы болезни. Данный тип патологии характеризуется такими симптомами, как:
- Плаксивость и раздражительность.
- Повышенная нервозность.
- Быстрая утомляемость и невнимательность.
При этом в перерывах между приступами ребёнка может вообще ничего не беспокоить.
Лечение
После диагностического обследования (УЗИ желчного пузыря, рентгенографическое исследование и др.) врач-гастроэнтеролог назначит ребёнку соответствующее лечение. Так, в качестве терапии используют лекарственные препараты и проверенные временем народные средства.
Медикаментозная терапия
Для снятия дискомфорта и болевых ощущений детям назначают следующие препараты:
- Папаверин — снижает тонус гладких мышц и оказывает сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. Средство выпускается в форме таблеток и ампул для инъекционного введения.
- Но-шпу — обладает мощным спазмолитическим действием, выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечного и внутривенного введения.
- Аллохол — усиливает выработку желчи, а также усиливает секреторную и двигательную функции ЖКТ. Форма выпуска — таблетки.
- Холензим — комбинированный препарат животного происхождения, обладающий желчегонным действием и нормализующий процессы пищеварения.Средство выпускается в форме таблеток.
Использовать лекарственные препараты в качестве терапии можно только после предварительной консультации с врачом. Доктор подберёт безопасную для ребёнка дозировку и назначит курс лечения.
Лечение народными средствами
Наибольшей эффективностью обладают следующие рецепты:
- Оливковое масло и сок лимона — при гипомоторной форме патологии рекомендуется ежедневно принимать внутрь по 1 ст. л. оливкового масла и тут же запивать его свежевыжатым лимонным соком с добавлением сахара. Курс применения: до нормализации состояния. Курс применения: 7-10дней.
- Овсяные хлопья — их необходимо в течение 15-20 минут настоять в горячей воде, остудить и принимать дважды в день (за полчаса до завтрака и ужина).
- Плоды шиповника — сушёные плоды шиповника измельчают в кофемолке и в количестве 3 ст. л. заливают 2 стаканами горячей воды, после чего кипятят в течение трёх минут, процеживают, добавляют мёд по вкусу и дают детям по полстакана 3 раза в сутки перед едой. Курс лечения составляет 1-2 недели.
Но, чтобы не навредить ребёнку, применение народных рецептов также желательно согласовывать с лечащим врачом.
Опасность болезни
При отсутствии своевременного лечения болезнь угрожает тем, что:
- Увеличивает риск образования камней в желчном пузыре и в желчевыводящих протоках. Произойти это может из-за постоянно скапливающейся желчи, которая со временем густеет и затвердевает.
- Способствует неполному усвоению пищи, в результате чего организм испытывает дефицит минералов и других питательных веществ.
- Происходит нарушение обмена веществ, что приводит к накоплению лишних жировых отложений и увеличивает риск развития сахарного диабета.
- Вызывает расстройство пищеварения, что выражается тошнотой, тяжестью и болью в животе, а также периодическими запорами и диареей.
Поэтому болезнь важно вовремя диагностировать и как можно скорее начать лечение.
Советы доктора Комаровского
Относительно ДЖВП известный педиатр доктор Комаровский даёт следующие рекомендации:
- Не перекармливать ребёнка. По мнению врача, дискинезией желчевыводящих путей дети страдают по большей части из-за перекармливания их чересчур заботливыми мамочками, чего не наблюдается в многодетных семьях.
- Следовать врачебным рекомендациям и соблюдать лечебную диету, прописанную доктором.
- Не заставлять малыша есть насильно (при отсутствии аппетита).
- Ограничить употребление вредной пищи (сладкие газированные напитки, сухарики, чипсы и пр.).
- Избегать длительных периодов голодания. Поэтому если ребёнок отказывается от еды в течение суток и больше, необходимо обратиться к врачу.
- Ни в коем случае не заниматься самолечением.
И, конечно, в первую очередь важно подтвердить диагноз. В противном случае лечение будет бессмысленным, а то и вовсе может навредить хрупкому детскому организму.
Профилактика
Во избежание развития ДЖВП необходимо соблюдать ряд профилактических правил:
- По возможности кормить малыша натуральной и здоровой пищей.
- Избегать длительных интервалов между приёмами пищи.
- Не допускать стрессовых ситуаций у ребёнка.
- Регулярно проходить профилактику гельминтозов.
- Вовремя лечить заболевания ЖКТ.
Дискинезия желчевыводящих путей — достаточно серьёзное заболевание, которое при отсутствии своевременной терапии нередко приводит к всевозможным осложнениям (расстройство пищеварения, риск образования камней в желчном пузыре и др.). Поэтому при наличии подозрительных симптомов ребёнка необходимо показать гастроэнтерологу и пройти обследование. Лечение на ранних стадиях позволяет полностью избавиться от симптомов данной патологии.