Вирус Эпштейн-Барра является повсеместно распространенной инфекцией. От 90 до 100% населения нашей планеты заражено данным вирусом и является его носителем. В большинстве случаев данный вирус является абсолютно безобидным, но в редких случаях может вызывать тяжелые и опасные осложнения.
Общая информация
Вирус Эпштейн-Барра (ВЭБ, вирус герпеса человека , 4) относится к группе герпесвирусов. Название вируса происходит от фамилии ученого Майкла Эпштейна и его аспиранта Ивонны Барр, которые впервые описали его в 1964 году.
Вирус состоит из двуцепочечной молекулы ДНК. Особенностью ВЭБ по отношению к другим герпес вирусам является то, что он не вызывает гибель клеток, а наоборот, приводит к усилению их пролиферации. Этим механизмом объясняются многие осложнения заболевания.
Пути передачи и заражения
Данным вирусом заражено практически все население планеты. Инфицирование может произойти в любом возрасте, однако, чаще всего оно случается в детском возрасте. Наибольшему риску подвержены дети первого года жизни. По статистическим данным 50 % новорожденных приобретают вирус в течении первого года жизни от матери.
Проникновение в организм может произойти несколькими путями:
- Воздушно-капельный , вирус постоянно находится в слизистых оболочках верхних дыхательных путей, полости рта и носа. Заражение происходит при кашле, чихании, разговоре.
- Контактный , при непосредственном контакте через слюну. ВЭБ в народе называется «,болезнью поцелуев»,, так как чаще всего передается именно во время поцелуев. У некоторых людей вирус находится в слюне постоянно, даже при отсутствии клинических симптомов.
- Парентеральный , при переливании зараженной крови донора, однако, это очень редкое явление, потому что перед гемотронсфузией кровь тщательно исследуют.
- Во время трансплантации костного мозга.
Чем опасно заболевание
В большинстве случаев в виде банальной легкой простуды или и вовсе бессимптомно. Но иногда он может вызывать или спровоцировать развитие тяжелых и опасных заболеваний:
- инфекционный мононуклеоз,
- болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз),
- лимфома Беркитта и другие лимфомы,
- назофарангеальная карцинома,
- общий иммуннодефицит,
- посттрансплантационная лимфопролиферативная болезнь,
- гепатиты,
- вирус герпеса человека 4,
- волосатая лейкоплакия,
- болезнь Кикучи-Фуджимото,
- синдром хронической усталости,
- рассеянный склероз,
Данные заболевания протекаю тяжело, с поражением многих органов и систем, особенно нервную. Некоторые из них относятся к онкологическим заболеваниям и могут приводить к летальному исходу.
Характерные признаки и симптомы
Человек, перенесший заболевание один раз в жизни, больше не восприимчив к нему, но может быть источником инфекции. Ребенок, которого кормят грудью, может не проявлять никаких клинических симптомов. Это может быть связано с его пассивной иммунизацией с помощью материнского молока, в котором содержаться антитела к вирусу.
Инкубационный период длиться от 4-х недель до 2-х месяцев. В период разгара наблюдаются следующие симптомы:
- Повышенная плаксивость, вялость, апатичность,
- Воспаление лимфатических узлов, как правило на шеи, нижней челюсти, за ушами,
- Потеря аппетита, незначительные диспептические явления (срыгивания, боль в животе),
- Высыпания,
- Боль в горле, увеличение лимфоидных образований глотки,
- Желтуха.
В подавляющем большинстве симптомы болезни напоминают легкое течение гриппа или ангины.
Диагностика
Из-за не специфической клинической картины, диагностировать вирус Эпштейна-Барр практически невозможно. Для достоверной диагностике применяют лабораторные методы:
- Общий анализ крови , повышение количества лимфоцитов, тромбоцитов, СОЭ и обнаружения атипичных мононуклеарных клеток (около 10%) в мазке крови.
- Биохимический анализ крови , повышение активности ферментов воспаления и признаки поражения печени (АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, билирубин),
- Серологическое исследование , обнаружения антител к вирусу ЭБ (IgG, IgM) в крови. Следует помнить, что антитела появляются в крови только спустя две недели после инфицирования, а IgG могут сохраняться на протяжении всей жизни после болезни,
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР) , метод обнаружения фрагментов генетического материала вируса в биологических жидкостях. Является самым быстрым и достоверным методом диагностики.
Подборка методов лечения
При подозрении на развитие заболевания необходимо обязательно обратиться к педиатру. Если оно никак себя не проявляет (отсутствует клиника), то лечение не требуется, в ином случае врач назначает терапию. Ребенок может быть госпитализирован или лечиться амбулаторно, все зависит от тяжести течения.
Для лечения назначают противовирусную терапию. Для лечения герпеса существуют эффективные специфические препараты:
- ацикловир, зовиракс (детям до 2-х лет),
- виферон назначается детям до 7-ми лет,
- циклоферон , при тяжелых формах (вводится внутривенно),
- интрон А, рофирон А, реаферон ЕС , используются для лечения хронических форм заболевания.
Продолжительность лечения острых форм ВЭБ составляет в среднем 7-10 дней, при хронических формах лечения продолжается пожизненно.
Для устранения симптомов используют:
- НПВС,
- Сосудосуживающие назальные капли.
Кроме медикаментозного лечения важно:
- соблюдать постельный режим в острый период и в период обострения,
- диета,
- употребление большего количества жидкости,
- проветривание помещений или прогулка.
Профилактические меры
Специфической вакцины против вируса не существует, по этому профилактика направлена на укрепления организма и предупреждение заражения.
Профилактические мероприятия:
- закаливание,
- полноценное питание,
- лечение имеющихся заболеваний,
- физическая активность,
- отказ от вредных привычек.
Избежать заражения вирусом Эпштейн-Барра практически невозможно, но можно подготовить своего ребенка ко встрече с ним. При соблюдении всех приведенных рекомендаций, можно максимально снизить риск тяжелого течения и осложнений заболевания.
(Пока оценок нет)
Загрузка...