Развитие и опасность туберкуломы легкого

Для того чтобы ответить на вопрос, заразна ли туберкулома, необходимо знать общую информацию об этом заболевании.

Клиническая форма туберкулеза, отличающаяся образованием в тканях легких казеозно-некротического фокуса размером до 12 мм в диаметре, называется  туберкулома легких.

Образование отслаивается от легочной ткани двойной капсулой и характеризуется стабильностью, а также отсутствием текущей симптоматики. Обострение происходит за счет воздействия определенных факторов, влияющих на прогресс патологии. Заболевание встречается редко, у 2-6% случаев людей с поражениями дыхательной системы туберкулезом.

Что такое туберкулома, как она прогрессирует и ее виды?

Чтобы понять, чем вызвано это заболевание, необходимо более подробно разобраться, что такое туберкулома легкого.

Чаще всего, как уже было сказано, патология представляет собой одиночный некротический очаг, но бывают случаи, когда туберкулома легких имеет множественный характер проявления. Заразиться этой болезнью можно аэрогенно, а также не исключена возможность инфицироваться алиментарным и контактным путем передачи инфекции.

При первичном заражении происходят сбои мукоцилиарной системы, а точнее, ее клиренса, который является главным защитником слизистой оболочки дыхательных органов. Слизь, выделяемая клетками дыхательных путей, при поступлении грибковых бактерий (микобактерий) не склеивает их для дальнейшей элиминации из-за воспалительного процесса органов дыхательной системы.

Последствием таких нарушений является возможность для микобактерий проникнуть в конечные ветви бронхов – бронхиолы, что делает организм уязвимым для заболевания туберкулезом.

Бессимптомное и долгое протекание болезни характеризуется внешним расположением относительно клеток и медленным развитием бактерий. Также за счет этого на первых стадиях развития болезни клетка не подвергается разрушению.

В этот период бактерии поступают к внутренним лимфоузлам по направлению лимфотока, распространяясь вследствие этого по организму. После этого бактерии остаются в сосудах, которые обеспечивают микроциркуляцию. Результат один: микобактерии размножаются, иммунитет снижается.

Увеличение размеров туберкуломы говорит о процессе прогрессирования заболевания, а появившееся воспаление характеризуется попаданием инфильтрата на ткани легких. В медицинской практике было выявлено несколько видов туберкуломы, которые отличаются друг от друга своей внешней структурой:

1. Солитарный вид. Такая туберкулома является стандартной, так как она представляет собой двухслойное образование на тканях легких, которое содержит в себе несколько слоев казеоза (гноя), где между ними появляются соединительные ткани.
2. Конгломератный вид. Характеризуется появлением нескольких казеозных фокусов в образованной капсуле. Такая форма туберкуломы находится в 1, 2 и 4 сегментах и способствует разрастанию соединительных тканей с рубцами.

Причины и симптомы

Согласно медицинским статистическим данным, туберкулома легкого чаще всего возникает в результате прогрессии очагового туберкулеза. Но не исключено, что она может возникнуть при легких воспалительных экссудативных изменениях инфильтративно-пневмонического туберкулеза легких. Развитие ее также наблюдается при наполнении кавернозным казеозом.

Туберкулома является инфекционным заболеванием, и заразиться этим недугом можно несколькими способами:

• воздушно-капельным путем,
• через инфицированные продукты питания,
• контактируя с инфицированным (поцелуи, объятия),
• от заболевшей мамы к новорожденному младенцу.

Важно помнить, что туберкулома легких может формироваться в результате неправильного лечения острого инфекционного заболевания, которое может способствовать длительному сохранению микобактерий и появлению высоковирулентного вируса.

Говоря о том, что это такое «туберкулома легких», следует обратить внимание на симптоматику болезни и проявления ее течения. Туберкулома легкого может протекать в нескольких формах, чему будут соответствовать определенные симптомы:

1. Прогрессирующее течение характеризуется воспалительным процессом вокруг капсулы, что опасно для окружающих легочных тканей из-за возможности распространения бактерий на них.
2. Стабильное протекание заболевания характеризуется появлением симптоматики, схожей с симптомами интоксикации. Из-за изменения размеров патологии возможно появления мокрого кашля с высоким процентным содержанием крови в слизи. Во время спадания воспаления симптомы могут на время исчезать.
3. Во время регресса туберкулома легкого уменьшает свои размеры и ее место занимает образованный воспалительный очаг или несколько очагов.

Как описано выше, из всех форм туберкулеза, туберкуломы наименее распространены, что обусловливается естественной сопротивляемостью организма. Отсюда и следует «тихое» протекание заболевания. Но во время обострения все же туберкулома легких обнаруживает симптомы, которые могут проявиться под воздействием различных внутренних и внешних факторов:

• потеря аппетита,
• общая слабость,
• резкое снижение веса,
• периодическое повышение температуры тела,
• боль в груди во время глубокого выдыхания,
• сухой или мокрый кашель,
• хрипы в легких.

Развитие симптоматики напрямую зависит от места локализации туберкуломы, ее формы протекания и размеров.

Диагностирование и профилактика

При обычном осмотре эту патологию обнаружить практически невозможно. Единственный симптом, который может сказать о наличии туберкуломы – хрипы, которые можно услышать только во время массивных вспышек с инфильтративными изменениями в тканях пораженного отела. При стабильном течении заболевания невозможно определить наличие МБТ в мокротах.

Обычно для точного определения этого заболевания используют флюорографическую диагностику.

Главный симптом, обусловливающийся наличием туберкуломы – субплевральное затемнение в некоторых сегментах бронхов (2,4,6) на рентгеновских снимках. Если затемнение имеет округлую форму, то это говорит о солитарной туберкуломе, а неправильная форма с нечетким внешним контуром – о конгломератном виде. Что касается полости распада, то для нее характерны различные формы затемнений, которые не могут располагаться в центре.

Зачастую затемнения туберкуломы имеет четкие контуры. Но иногда наблюдается нечеткий очерк, который свидетельствует о прогрессировании патологии. Также рентгеновский снимок с наличием туберкуломы может показывать полиморфные очаги на окружающей ткани легкого.

Теперь зная, как прогрессирует, как проявляется туберкулома легких и что это такое, можно ответить на основной вопрос: болезнь заразна или нет? Ответ очевиден – да, заразна. Но не стоит отчаиваться, так как ее можно предупредить.

Первым и главным методом предупреждения развития туберкуломы является отсутствие контакта с инфицированными пациентами. Это особенно актуально тогда, когда лечение заболевшего длиться меньше 15 дней. Следует избегать нахождения вместе с ним в тесных помещениях при температуре воздуха выше 20 градусов. В случае необходимого контакта практикуется использование ватно-марлевой повязки.

Для уменьшения вероятности заболевания необходимо вести здоровый образ жизни, который заключается в:

• правильном питании,
• употреблении фруктов и овощей,
• уменьшении потребления сладкого и жаренного,
• занятиях спортом (бег, посещение спортзала, плавание),
• отказе от алкогольных и табачных изделий,
• здоровом сне, не менее 8 часов,
• поддержании личной гигиены.

Такой образ жизни способствует укреплению иммунной системы человека, что в разы уменьшает риск развития туберкулеза в общем и туберкуломы легких в частности.

В случае если инфицированный человек является членом семьи, для предупреждения заражения туберкуломой других домочадцев следует придерживаться нескольких правил:

• кипячение посуды инфицированного в соде (каждый раз после еды),
• регулярное проветривание помещения,
• запрещено использовать личные вещи больного.

А также следует несколько раз в неделю вывешивать постельные принадлежности больного на солнце, так как его лучи убивают микобактерии. Каждый год следует проходить обязательные предварительные обследования и флюорографию.

При постановке диагноза туберкулома понять сразу, что это такое, нелегко. Часто это воспринимается больными как приговор в связи с заразностью болезни и тяжестью ее осложнений. Однако стоит помнить, что сегодня оно вполне поддается лечению, при условии четких выполнений рекомендаций врача.

(Пока оценок нет)

Загрузка...