Гипоспадия у мальчиков – это врожденный порок в виде аномалии строения уретры. У девочек тоже может наблюдаться это явление, но намного реже. Болезнь поддается хирургическому лечению.
Что представляет собой патология?
Гипоспадия – это неправильное расположение уретрального отдела врожденной направленности, которое наблюдается преимущественно у новорожденных мальчиков. При исследовании выясняется, что отверстие уретрального канала сдвинуто к краю головки полового органа и направлено в сторону мошонки или промежности. Подобная структурная аномалия влечет за собой некоторые неприятные проявления.В частности, проявляются они нарушением в развитии мужского органа и, как следствие, приводят к психологическим проблемам.
В результате этих внутренних структурных нарушений искривляется пенис, а это приводит к расстройству половых функций. Неправильное расположение уретры вызывает дисфункцию мочеотделения и раздражение дермы. Поэтому врачи сразу озвучивают заключение – коррекция подобного состояния может осуществляться только оперативным путем.
Какие различают формы гипоспадии у новорожденных мальчиков?
Болезнь делится на различные виды или формы:
- Головчатая форма – наблюдается чаще остальных видов. При данной гипоспадии отверстие уретральной части располагается на головке пениса, но не как должно быть, а сниженно. При этом искривленность члена не наблюдается.
- Венечная форма – уретральное отверстие приходится на район венечной борозды. При данной форме гипоспадии нарушается строение полового органа, также как и мочеиспускательный процесс. Струя бывает такой, что она попадает на нижние конечности.
- Стволовая форма – канальцевое отверстие находится в нижней части полового органа. К тому же наблюдается искривление пениса. В тяжелых ситуациях может произойти стеноз уретрального выхода. При стволовом виде у мальчиков струя мочи направлена вниз. При этом сам процесс отделения урины бывает крайне затруднителен. Если половой орган кривой, то он направлен либо в левую, либо в правую сторону.
- Тип хорды – при этом типе уретра бывает короткой или недоразвитой. Даже если ее отверстие в правильной направленности, все равно пенис деформируется. Канал находится в окружении эмбриональных рубцов, которые увеличивают деформацию кавернозных тел, что в особенности проявляется в нарушении формы в пубертатный период.
- Мошоночная гипоспадия полового члена – уретральное отверстие располагается в мошоночном отделе. При этом пенис обычно небольшого размера. Если болезнь прогрессирует, то этот орган начинает напоминать клитор. Процесс мочеиспускания становится легче в сидячем положении.
- Промежностная –отверстие уретры находится в промежности и внешне напоминает воронку. Пенис маленький, сильно деформирован. При этом наружное его отверстие широкое.
Почему может возникнуть гипоспадия?
Как уже было сказано, болезнь эта врожденная. Получает свое развитие она в утробе женщины в период между 7 и 14 неделями вынашивания ребенка. Именно в это время у ребенка формируется замыкание уретрального желоба.
Повлиять на развитие гипоспадии у плода могут такие негативные факторы:
- Болезни у женщины эндокринной направленности.
- Распивание спиртных напитков в начальный период вынашивания ребенка.
- Воздействие на организм будущей матери химических и токсических веществ, либо лекарственных препаратов.
- Ранний токсикоз беременных.
- Хромосомные патологии.
Врачи не могут назвать точной причины таких последствий у новорожденного ребенка. Можно выделить также воздействие плохой экологии, употребление вредных продуктов питания, гормональные сбои в организме матери. Наиболее часто болезнь диагностируется у новорожденных мальчиков, зачатых способом экстракорпорального оплодотворения.
Немаловажную роль играет и наследственный фактор, так как в медицине были зафиксированы случаи гипоспадии у нескольких поколений родственников.
Как лечить патологию?
При незначительном искривлении органа, лечения как такового не нужно. Операция будет показана в том случае, когда на фоне уменьшения уретрального канала наблюдается значительное искривление пениса.
Хирургическая коррекция направлена на решение следующих задач:
- Создание нового отдела уретры.
- Исправление места расположения наружного отверстия.
- Устранение дефектов косметического плана.
Операция осуществляется единоразово и в 96% случаев бывает успешной.
Симптомы и признаки гипоспадии
При осмотре рожденного младенца врач сможет заметить признаки, которые свидетельствуют о наличии гипоспадии:
- Смещение наружного отверстия в области канала мочеиспускания.
- Крайняя плоть зафиксирована в верхней части головки пениса.
- Пенис искривлен, что хорошо просматривается.
- Присутствуют все признаки недоразвитого пениса.
К симптомам болезни можно отнести:
- Выход струи урины из непривычного места.
- Проблемы с мочеиспусканием, иногда оно облегчается, если ребенок садится.
- Частый процесс мочеиспускания.
- Из-за узкого отверстия струя мочи бывает тонкой.
Во взрослом возрасте такие мужчины имеют проблемы с интимной близостью, либо половой акт вообще невозможен.
Осложнения и последствия
Вот к каким неприятным последствиям может привести данная патология:
- Развивается отклонение струи урины при мочеиспускании, особенно в положении стоя, что вызывает определенные трудности.
- Из-за косметических проблем развиваются проблемы психологического плана: необычный пенис вызывает стеснение среди сверстников, у взрослых молодых мужчин появляются проблемы во взаимоотношениях с противоположным полом.
- Искривленный половой член во время эрекции усложняет половую жизнь и в общем отрицательно сказывается на половой функции.
Операция и послеоперационный уход
Хирургическое вмешательство по реконструкции полового органа делится на три основных этапа:
- Ортопластика – направлена на выпрямление пениса.
- Уретропластика – восстановление недостающей части уретрального канала.
- Меатогланулопластика – пластика наружной части уретры и отверстия полового члена.
Операция делается под общим наркозом. Если все пройдет успешно, то половой член будет выглядеть как после обрезания.
Реабилитационный период может быть длительным и тяжелым. В первое время ребенок испытывает боль при мочеиспускании. Продолжается это до полного заживления ран. Чтобы облегчить состояние малыша в область пениса вводится катетер для отвода мочи. В качестве дополнительного лечения врач назначает антибиотики и обезболивающие средства.
Больной должен соблюдать постельный режим и как можно меньше двигаться. Как быстро пройдет восстановительный период будет зависеть от возраста ребенка и его состояния. Чем младше ребенок, тем быстрее происходит заживление послеоперационных швов.
Гипоспадия – очень неприятная патология, и если вовремя не принять нужных мер, то в дальнейшем у молодого человека могут возникнуть проблемы в интимной сфере. Поэтому при обнаружении дефекта уретры нужно сразу же обращаться к специалисту.
(Пока оценок нет)
Загрузка...