Детская гемангиома , доброкачественное новообразование, связанное с нарушением развития сосудов. Образуется она как на кожных покровах, так и на внутренних органах. Чаще всего проявляется у ребенка с самого рождения, однако может проявиться и в более позднем детском возрасте. Несмотря на возможную самостоятельную регрессию, сосудистую опухоль необходимо наблюдать у врача.
Причины гемангиомы
Точные причины возникновения данной патологии у детей до конца не выяснены. Так как гемангиома может наблюдаться у младенцев с самого рождения, предполагается, что сбой в развитии сосудов происходит еще в эмбриональный период.
Новообразование появляется у эмбриона в период образования сосудов (первый триместр), что говорит о том, что на возникновение опухоли могут повлиять неблагоприятные факторы извне:
- прием некоторых лекарственных препаратов,
- вирусные заболевания,
- возраст беременной старше 40 лет,
- загрязненная окружающая среда,
- эндокринные заболевания женщины.
Также на появление гемангиомы у новорожденных может повлиять тяжелая беременность, осложненная рядом патологий, например, преэклампсией.
Научные исследования показали, что у детей среднего и старшего школьного возраста сосудистая опухоль может образоваться на фоне гормональных изменений или заболеваний печени.
Симптомы гемангиомы
Чаще всего гемангиома наблюдается у детей с самого рождения, однако в некоторых случаях может возникать через несколько месяцев. Быстрый рост происходит примерно в первые полгода жизни младенца, после чего интенсивность развития сбавляется, и симптоматика становится менее выраженной.
Сосудистая опухоль обычно возникает на голове (преимущественно на затылке), на лице (щеках и глазах) и полости рта, а также может проявиться на туловище, руках, ногах и даже на внутренних органах ребенка и внутри костей. Новообразование легко травмируется, поэтому часто может наблюдаться небольшое кровотечение из опухоли.
Визуально гемангиома выглядит как плоское или возвышающееся над кожей бугристое уплотнение с розоватым или красным оттенком. При надавливании пятно временно бледнеет, постепенно возвращая прежний цвет.
Форма пятна бывает различной, в диаметре может достигать до 15 см. Также новообразование узнается по отличной от тела температуре: оно будет горячее здорового участка кожи.
Если гемангиома располагается на внутренних органах или костях, то обнаружить ее можно только при медицинском обследовании или УЗИ. Однако симптомом может служить нарушение нормального функционирования внутренних органов. Возможны болевые ощущения при росте новообразования, снижение зрения, слуха и т.д.
Опухоли подвержены самопроизвольной регрессии и могут самостоятельно полностью исчезать. Гемангиома начинает постепенно бледнеть, начиная от центра. Регресс длится до нескольких лет и может начаться в любом возрасте, вплоть до подросткового периода. Если патология прошла после 7 лет, то у ребенка вероятно образование белого рубца.
Диагностика гемангиомы
При обнаружении первых признаков развития гемангиомы необходимо как можно скорее показать ребенка врачу. Для проведения обследований и постановки точного диагноза следует обратиться к педиатру, хирургу и дерматологу. В зависимости от локализации опухоли также дополнительно может потребоваться обследование у детских офтальмолога, гинеколога, уролога, стоматолога и специалистов других направлений.
У младенцев новообразование диагностируется методом визуального осмотра и пальпации поврежденных участков кожи. Если есть подозрения на развитие гемангиомы на внутренних органах или костях, может потребоваться УЗИ. Также ультразвуковое исследование проводится с целью изучения глубины и масштаба патологии.
В некоторых случаях гемангиому возможно обнаружить у детей при проведении МРТ, КТ и ангиографии.
Перед назначением лечения врач обязан определить стадию развития гемангиомы, определить тенденцию к росту или, наоборот, уменьшению опухоли, выявить скорость изменения размеров. Так, если новообразование не растет или растет очень медленно, может быть показано наблюдение без внешнего вмешательства.
Лечение гемангиомы
В случаях, когда гемангиома небольшого размера, не доставляет неудобств и не растет, врачом назначается простое регулярное наблюдение за опухолью без лечения. Врачебному вмешательству подвергаются быстро растущие гемангиомы и новообразования, которые часто травмируются, склонны к кровотечениям и инфицированиям, например, на голове и лице.
Самым щадящим и простым методом избавления от гемангиомы считается лазер. Данный способ безболезненный и не оставляет шрамов и рубцов. Однако лазер не подходит для гемангиом на костях и внутренних органах, а также в случаях, когда опухоль сопровождается сильными болями. В таких ситуациях применяется медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.
К видам хирургического вмешательства относятся: склеротерапия, хирургическое иссечение, криодеструкция и диатермокоагуляция (воздействие электротоком).
Медикаментозное лечение включает в себя гормональные препараты (ортикостероидная терапия), которые строго выписывает лечащий врач исходя из вида и фазы развития опухоли, а также препарат Пропранолол.
Прогноз при гемангиоме
Часто патология у детей прогрессирует в первый год жизни ребенка, после чего происходит спонтанный самостоятельный регресс. В дошкольном возрасте гемангиома постепенно исчезает бесследно, в подростковый период у ребенка может остаться небольшой белый рубец на месте опухоли.
Однако важно помнить, что гемангиома склонна к быстрому росту и в таком случае может привести к осложнениям. Поэтому при наличии опухоли следует регулярно наблюдаться у детского хирурга и при необходимости активно бороться с дефектом.
Таким образом, гемангоима может проявить себя уже с первых дней жизни младенца. При обнаружении начальных признаков ребенка необходимо показать детскому хирургу и дерматологу. Только специалист сможет принять решение о наблюдении или активном лечении гемангиомы. Если опухоль не будет регрессировать самостоятельно, то медицинские методы помогут избавиться от новообразования быстро и бесследно.
(Пока оценок нет)
Загрузка...